考前冲刺年护士资格考试在线模

2021-11-11 来源:本站原创 浏览次数:

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来源

中国护士网

61.某胎龄35周早产儿,生后32天。冬天出生,母乳喂养。体重已由出生时2.0kg增至3.0kg。现在可以添加的辅食和添加的目的是

A.米汤,以补充热量

B.菜汤,以补充矿物质

C.软面条,以保护消化道

D.蛋黄,以补充铁

E.鱼肝油,以补充维生素D

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答案:E该患儿为早产儿,冬天出生,日光照射不足,皮肤自身合成维生素D不足,应补充维生素DU/d。母乳是婴儿期的最佳天然食品,6个月内不给其他食品及饮料,包括糖水(药、维生素、矿物质滴剂除外)。新生儿出生2周后,应给予维生素DU/d。

62.患者,男,60岁。自述双下肢静脉曲张,酸胀,疼痛20年,加重2个月,门诊以“双下肢静脉曲张”收治入院,行手术治疗。关于该患者术后并发症护理表述正确的是

A.患者术后绝对卧床休息,抬高床尾60°

B.按摩患肢,促进血液循环

C.若出现血栓,24小时内患者应加强活动

D.术后72小时鼓励患者床上活动

E.术后宜继续使用弹力袜或弹力绷带1~3个月

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答案:E下肢静脉曲张手术后患者,弹力绷带一般需维持1~3个月可拆除。术后抬高患肢30°,指导患者做足背伸屈运动,术后24小时应鼓励患者下床活动,以促进静脉血回流。禁止按摩和压迫患肢,以防血栓脱落引起肺栓塞。下肢深静脉血栓已经形成的患者,应绝对卧床2周,床上活动患肢避免范围过大。

63.患者,26岁。腹痛急诊入院。查体:面色苍白,急性失血性面容,血压80/50mmHg,腹部有明显的压痛和反跳痛,妊娠试验阳性,给予后穹隆穿刺,抽出不凝血5ml,初步诊断为异位妊娠。该患者的首要护理措施是

A.遵医嘱建立静脉通路

B.观察阴道出血情况

C.遵医嘱抗炎治疗

D.遵医嘱给予吸氧

E.给予心理护理

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答案:A该患者异位妊娠,血压80/50mmHg,腹部有明显的压痛和反跳痛,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,考虑发生了异位妊娠破裂,造成休克。此时应立即去枕平卧,开放静脉通路,及时补充血容量。同时吸氧,遵医嘱用药,对症处理,监测并记录病情、生命体征、液体出入量及出血量,做好抢救的准备及心理护理。

64.患者,男,35岁。施工时不小心触高压电,导致心跳呼吸骤停。心肺初期复苏成功后,最重要的是恢复

A.消化功能

B.泌尿系统功能

C.循环功能

D.呼吸功能

E.中枢神经功能

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答案:E心肺初期复苏成功后,最重要的恢复指标是中枢神经功能,因大脑对缺血缺氧耐受力最差,最容易受到损害。

65.患者,男,45岁。右髋骨骨折切开复位内固定术后第5天,健康教育内容错误的是

A.睡硬板床

B.帮助患者活动上、下关节

C.右侧卧位

D.进行肢体肌肉的等长收缩

E.练习深呼吸

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答案:C术后第5天骨折未愈合,不可右侧卧位,骨折愈合后方可患侧卧位。睡硬板床有利于骨折愈合,练习深呼吸可锻炼肺功能,预防卧床时间较长导致的肺疾病。指导患者进行肢体肌肉等长收缩和持续性被动肢体训练,防止肌肉萎缩及深静脉血栓形成。允许下床后,尽量使用助行器或拐杖,减轻骨盆负重。

66.患者,女,30岁。颅脑损伤后出现恶心、呕吐、头痛,下列检查不宜进行的是

A.PET

B.尿常规

C.头部X线片

D.血生化

E.腰椎穿刺

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答案:E该患者颅脑损伤后出现恶心、呕吐、头痛,疑为颅内压增高。有明显颅内压增高者禁止腰穿,以免引起枕骨大孔疝。腰椎穿刺的禁忌证包括颅内压增高或已有脑疝迹象者,穿刺部位有感染或脊柱结核,开放性颅脑损伤或脑脊液漏者,脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态者,明显出血倾向或病情危重不宜搬动者。

67.患者,女,60岁。因贲门癌入院拟行手术治疗。患者出现进食后哽噎感、轻微的胸骨后疼痛。护士进行饮食护理时给予的饮食指导,错误的是

A.不吃霉变的食物

B.戒烟酒

C.不吃烫食和粗硬的食物

D.高热量饮食

E.低蛋白饮食

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答案:E胃癌术前应给予高蛋白、高热量、富含维生素、易消化、无刺激的饮食,或给予静脉营养。饮食定时定量,少量多餐,营养丰富,避免进食过冷、过硬、辛辣刺激性和易胀气食物,戒烟酒。

68.患者,女,48岁。工作中突发心前区剧烈压榨性疼痛,向后背部放射。急诊入院,查心电图V1~V4导联ST段弓背向上抬高,血清心肌酶明显升高。该患者24小时内应禁用

A.硝酸甘油

B.尿激酶

C.吗啡

D.洋地黄

E.哌替啶

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答案:D急性心肌梗死疼痛为压榨样,位于胸骨体之后上中段及心前区,心电图检查是急性心肌梗死最有意义的辅助检查,特征性改变为出现宽而深的Q波(病理性Q波),ST段呈弓背向上抬高,T波倒置。血清心肌坏死标志物是诊断心肌梗死的敏感指标。发生急性心肌梗死时应给予吗啡或哌替啶(度冷丁)迅速有效镇痛,并尽早进行溶栓治疗,常用的溶栓剂有链激酶、尿激酶等。硝酸甘油可通过扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量及增加外周静脉容量而降低心室前负荷。发生急性心力衰竭时,发病24小时内不可使用洋地黄,因其有增加室性心律失常的危险。

69.患者,女,40岁。甲亢病史3年,经内科治疗无效,准备行手术治疗,用抗甲状腺药加碘剂作术前准备。此时患者的脉搏应控制的最佳范围是

A.50~60次/分

B.60~70次/分

C.70~90次/分

D.90~次/分

E.~次/分

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答案:C该患者经内科治疗无效,准备行手术治疗,用抗甲状腺药加碘剂作术前准备后,脉搏应控制的最佳范围为70~90次/分。

70.患者,男,20岁。车祸后呼吸困难。查体:胸部可见约3cm长开放性伤口,胸部叩诊呈鼓音,呼吸时伤口发出“嘶嘶”声。首先考虑为

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性气胸

E.机化性血胸

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答案:B根据病因,气胸分为自发性气胸和损伤性气胸,损伤性气胸又可分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。闭合性气胸患者的胸膜破裂口较小,随肺萎缩而闭合,气体不再进入胸膜腔。开放性气胸患者可出现明显的呼吸困难、口唇发绀、颈静脉怒张、鼻翼扇动等表现,外界空气自由进出胸膜腔,呼吸时可闻及吸吮样“嘶嘶”的声音,称为胸部吸吮伤口。张力性气胸患者有严重或极度的呼吸困难,患侧胸部饱满,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失。

-END-

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