蓝疗应用蓝氧调理腰椎间盘突出症的作用
2020-11-7 来源:本站原创 浏览次数:次北京市中科医院好不好 http://m.39.net/pf/a_4651571.html
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腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症中以腰4~,腰~骶1间隙发病率最高,约占90%~9%,多个椎间隙同时发病者仅占%~22%。腰椎间盘突出症以青壮年为最多,男性较女性多,20岁以内占%左右,老年人发病率低。
腰椎间盘突出的症状1.腰部疼痛多数患者在外伤、着凉或过度疲劳后,先感腰部钝痛或酸痛,影响日常生活和工作,经休息后疼痛减轻或自愈,劳动后疼痛又增加。这样时轻时重,经数周、数月或年余,渐感一侧下肢放射性神经痛。这说明早期仅纤维环破裂,故以腰痛为主。待突出继续增大,刺激神经根时始出现下肢放射性神经痛。
2.下肢放射性神经痛多发生在腰痛之后,也有与腰腿痛同时出现或先感腿痛后感腰痛者。腿痛出现后腰痛可减轻,此由于纤维环破裂,髓核脱出后,间盘内部之压力减低,椎间孔及神经根部压力增大所致。其疼痛先由臀部开始,逐渐放射至大腿后部、小腿外侧、足背及足底外侧或足趾。其疼痛部位及性质,因受累神经、压迫程度及部位之不同而各异。其疼痛因站立、行走、咳嗽、喷嚏或用力大小便时加重,髓膝屈曲或卧位时减轻。放射痛多发生于一侧,如脱出靠近椎中部,则移动时有发生两侧或两下肢交替疼痛者。由于交感神经受刺激,足背动脉有时减弱,下肢发凉应与血栓闭塞性脉管炎鉴别。
3.麻木及感觉异常因椎间盘突出部位及受累神经根之不同而各异。L4-L间盘突出可累及L4-L神经根,其疼痛麻木等感觉异常区域,多在大腿后部、小腿外侧及拇趾背侧。LS-1间盘突出,可累及L及S1神经根,其疼痛麻木等感觉异常区域,多在大腿后侧、小腿后外侧、足背足底外侧及趾外侧。
4.压痛点约80%腰腿痛明显的病例,在纤维环破裂间隙之椎旁有明显的压痛点。用力按压痛点时,常可引起或加剧放射性神经痛。检查时令患者直立,背伸及向患侧弯。背伸肌群松弛状态下,术者左手按住耻骨联合,右手拇指寻找压痛点,并作出标记。压痛点对本症的诊断和定位占重要地位。
.腱反射异常70%~80%的病例膝腱反射均有异常。因压迫部位及程度之不同,膝腿和跟腱反射可表现为减弱、消失或亢进。传导膝腱反射弧正常为3、4腰神经,传导踝反射正常为第腰神经及1、2骶神经。因L4-L间盘脱出多累及第四腰神经根,故膝反射可减弱、消失或亢进,而跟键反射正常。如果脱出之间盘靠近椎管内侧,则下行之L神经根亦可受累,同时出现跟腱反射异常。如果突出之间盘在LS1之间,则LS1神经根受累,跟腱反射可减弱、消失或亢进,而膝腱反射正常。
.脊柱姿势约90%以上的病例有程度不等的功能性脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧,极少数有左右交替性侧弯。腰椎生理前凸减小、消失,甚而腰椎后凸。所以发生这些畸形,其目的在于减少神经根的压迫症状。
7.脊柱功能约90%以上的病例,腰椎功能受限制,尤以背伸和向患侧弯最显著。当背伸及向患侧弯时,其后侧和患侧椎间隙变窄,使破裂的纤维环被挤出,压迫神经根。
8.直腿抬高试验除因纤维环破裂绕于神经根后部者外,几乎均呈阳性,严重者患肢几乎不能离床或只能离10°~20°。强迫抬腿时感患肢放射性神经痛加重,放射部位与受累神经根的分布区相适应,这种疼痛在屈颈与踝背伸时加重,此点应与急性腰扭伤相鉴别。上述临床所见经适当对症治疗或休息,约0%的病例可减轻或自愈,亦可因咳嗽或喷嚏、劳累而加剧。如此时轻时重,时好时犯,为椎间盘纤维环破裂的特征。对不典型的间盘脱出症可利用这种特征进行确诊。
腰椎间盘突出手法治疗1.治疗原则舒筋通络,活血化瘀,松解粘连,理筋整复。
2.取穴及部位腰阳关、大肠俞、环跳、委中、承山、阳陵泉、绝骨及腰臀、下肢后外侧。
3.主要手法按揉、点压、弹拨、拔伸、顶推、扳、踩跷、背、擦法等。
4.操作方法1)准备手法患者俯卧位,医者用按揉手法在患者脊柱两侧膀胱经及臀部、下肢后外侧施术3~分钟,以腰部为重点。
2)治疗手法接着,医者用双手掌重叠用力,沿脊柱由上至下按压腰臀部,反复2~3遍;再用拇指或肘尖点压腰阳关、肾俞、环跳、承扶、委中等穴,约3分钟,以局部酸胀为度;并用拇指在腰痛点上做与肌纤维垂直方向的弹拨10次;然后,患者仰卧位,用强制直腿抬高以牵拉坐骨神经,反复次;患者侧卧位,医者用腰椎定点斜扳法,左右各I次;接着,在助手配合持续拔伸牵引的情况下,用拇指顶推或肘尖按压患处(与突出物方向相反),反复3次;患者俯卧位,胸髋下分别垫枕,医者采用趾压踩跷法,持续1分钟;稍后,医者用揉、弹拨手法沿腰部及患侧坐骨神经分布区施术3~分钟。
3)结束手法最后,擦热腰骶部,腰下垫枕仰卧,结束治疗,用宽腰围固定。
蓝氧作用于腰椎间盘突出的作用机理蓝氧是一种强氧化剂,可溶解髓核内的蛋白多糖,使髓核萎缩、变性、坏死,从而使纤维环回缩,缓解神经根压迫。蓝氧尚能抑制局部免疫反应,减轻神经根的无菌性炎症,消除神经根水肿,从而达到缓解腰腿痛的目的。
使用方法:
第一步:用神灯将疼痛处烤红、烤热、打开毛孔;或者火疗把毛孔打开。
第二步:大面积涂抹富氧并按摩(或者刮痧、推拿等),然后保鲜膜覆盖再用神灯烤30分钟以上。保鲜膜不用取下,3—小时后再取。
蓝疗寄语:蓝色疗法应时代潮流需要和基层诊所发展要求而生,整合国内一流技术和治疗手段,为广大基层医师提供服务。希望我们的努力,能给您带去健康的福音,同时也提醒广大患者和医师用药请认准蓝疗正品:由西安恒润堂药业有限公司生产的富氧、瑞氧、宫氧,拒绝假冒伪劣。
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