急性肺栓塞治疗科普

作者：王瑶

急性肺栓塞的治疗包括一般治疗、抗凝治疗和溶栓治疗等。肺栓塞患者大部分都有呼吸困难的症状，所以需要进行氧疗，即吸氧。之前认为得了肺栓塞的患者尽量不要下床活动，现在大家认为，在充分抗凝的基础上，鼓励患者尽早下床活动，这样有利于功能恢复。抗凝治疗和溶栓治疗都可以有利于栓子的溶解和血管再通，那么什么时候抗凝什么时候溶栓呢？抗凝治疗适用于病情较轻的患者，抗凝并不会直接溶解栓子，而是抑制栓子的形成，已经形成的栓子要靠体内的纤溶系统溶解。抗凝药物包括肝素、低分子肝素和口服抗凝药，传统的口服抗凝药主要是华法林，新型口服抗凝药主要是利伐沙班、阿加曲班等等。研究显示华法林和新型口服抗凝药的抗凝效果并没有显著差别，但服用华法林需要监测INR这个指标，根据INR调整剂量，而新型口服抗凝药则没有这个要求，所以对于怕麻烦的患者，新型口服抗凝药是一个不错的选择。而对于血压下降这种病情较重的患者来说，则需要马上行溶栓治疗。溶栓治疗可以直接溶解栓子，但出血风险也会增加。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇