医讯牛肺栓塞几近濒死的她,竟然被这

2021-2-15 来源：本站原创浏览次数：次

一个人的嘴唇发紫，除刻意的魅惑妆容，一定是异于正常。5月5日，医院心内科就收治了一位胸痛、呼吸困难，伴口唇紫绀如抹了紫色口红一般的急性肺动脉栓塞患者，急性大面积肺动脉栓塞发病非常凶险，是一种死亡率、致残率极高的疾病，而这位患者不幸中的万幸，是她获得了医院心内科介入专家团队的救治，最终化险为夷。

患重病对于这个家庭是灾难性的

42岁的哈萨克族斯女士，因爱人去世，还要供养两个上中学的孩子，家里的重担都压在了她一个人身上。

4月，斯女士出现下肢疼痛、肿胀，在外院诊断“急性下肢深静脉血栓”，住院期间突发出现胸痛，同时晕厥两次，医院急转医院救治，被确诊为急性肺动脉栓塞，给予静脉溶栓治疗，患者因经济困难，返回医院，但患者仍有胸痛、呼吸困难、口唇紫绀明显，家人将患者送至医院急诊科，来院时患者严重缺氧，病情非常严重。

急性大面积肺动脉栓塞不是“不治之症”

急诊科副主任医师李茂辉意识到患者病情危重，需要紧急救治，立刻完善各项检查，同时联系了心内科从事血管介入治疗的主治医师何伟会诊。会诊后收入心内科CCU病房。

斯女士的化验结果不容乐观，丙氨酸氨基转移酶已高达U/L，肌酐水平升高，肌钙蛋白：1.54ng/ml，BNP：ng/ml，血氧饱和度在吸氧的状态下仅70%-80%之间，心率持续在次/分左右，检查和化验均提示患者仍处于严重缺氧状态，已造成心、肝、肾重要脏器功能障碍；复查肺动脉CTA提示双肺动脉主干栓塞。心脏超声：右心室急性扩张、增大；此种情况下，患者随时都会有生命危险，同时长期预后极差，此时的治疗方案尤为关键。

为挽救患者生命、改善预后，心内科主任李志军、王卯、何伟共同对患者病情多次分析讨论，决定尽快采用介入溶栓、取栓治疗，减轻肺动脉血栓负荷，降低病人肺动脉压力，使心输出量增多，血氧饱和度增加、呼吸困难症状改善，改善各脏器缺氧状态，挽救患者生命。

齐心协力挽救患者

5月6日，王卯、副主任医师司俊杰、何伟及导管室介入团队为斯女士实施了肺动脉造影术+溶栓、取栓术，医务人员紧密配合，迅速完成左侧股静脉穿刺，置入导管，完成肺动脉造影，结果提示左、右肺动脉主干充盈缺损，左上肺中外侧段未见显影，急性大面积肺动脉栓塞诊断明确；专家们将导管置于血栓处，搅拌、抽吸出多枚血栓，给予溶栓治疗，历时90分钟手术完成。

取出的血栓

术后第一天患者呼吸困难症状明显缓解，胸痛消失；术后3天，患者正常下床活动，心率安静时在70次/分左右；不吸氧状态下，血氧饱和度持续在98%左右；肝功能逐渐恢复正常，术后1周，患者可自行爬4层楼，感轻微胸闷、气短，病情稳定。

民族团结，你我就是一家人

考虑到斯女士的家庭情况，护士长胡秀玲、李馨春带领科室的护士们经常为斯女士买来饭菜、水果。同病房的病人、家属也深受感染，纷纷拿出自己的牛奶、水果送给斯女士，大家都在关心着她。医院也为患者减免了部分费用，报销后仅花费元。

据何伟介绍，此次成功为急性大面积肺动脉栓塞患者实施了肺动脉造影+溶栓、取栓术，医院此项技术的空白，也标志着介入技术水平迈上了新台阶。

北疆播报

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