自身抗体与新冠肺炎新冠感染者可能出现

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自年Hargraves发现狼疮细胞后，人们开始认识到自身抗体的存在。自身抗体与自身免疫性疾病有着密切的关系，在疾病诊断、病情评估、治疗监测、病程转归与预后判断和早期预警等方面有着重大意义。遗传、环境、病毒感染等因素都可能与自身免疫性疾病有关。

新冠病毒感染出现的部分临床症状与自身免疫病相似，如血管炎症、肺部表现及自身抗体的产生。

新冠患者体内可以检测到自身抗体

中国的研究人员调查了医院重症监护室的21例重症和危重症新冠患者，发现其中50%的患者出现了抗核抗体阳性，Ro-60和Ro-52的阳性率分别为25％和20％。表明新冠患者可能存在自身免疫现象。

希腊的研究人员发现，29例新冠重症患者中，34.5%的患者抗核抗体阳性，并且抗核抗体阳性的患者相对于抗核抗体阴性的患者病情更重，抗核抗体阳性患者有3例进入ICU，2例死亡，而抗核抗体阴性患者全部存活。

来自意大利的研究人员对33例新冠患者进行了前瞻性研究，发现33名患者中有15例（45％）存在至少一种自身抗体阳性，包括11例抗核抗体阳性（33％），8例抗心磷脂抗体（IgG和/或IgM）阳性（24％），以及3例抗β2-糖蛋白抗体（IgG和/或IgM）阳性（9％）。并且自身抗体检测呈阳性的患者比阴性患者的预后更严重：15例自身抗体阳性患者中有6例（40％）在住院期间因新冠并发症而死亡，而18例自身抗体阴性患者中只有1例（5.5％）死亡。因新冠并发症导致死亡的患者入院时的自身抗体阳性率更高（86％vs.27％）。这表明产生自身抗体的新冠患者病情加重的风险可能更高。

新冠患者发生动静脉血栓的风险很高

抗磷脂抗体（aPL）是针对磷脂和磷脂结合蛋白的致病性自身抗体，可引起抗磷脂综合征（APS），抗磷脂抗体在新冠患者中很常见。在不同的研究中，新冠患者抗磷脂抗体阳性率在24％-57％之间。法国研究人员发现，抗心磷脂抗体（aCL）IgG的滴度是新冠病情严重性的独立危险因素，而抗心磷脂抗体lgM和抗β2-糖蛋白抗体则不是。因此，抗磷脂抗体的出现可能与新冠患者凝血症状有关。由于新冠患者处于高凝状态，叠加抗心磷脂抗体IgG阳性的患者血栓风险较高。部分新冠死亡病例的尸检数据证实了血栓栓塞的出现，国外有研究表明，几乎一半的静脉血栓在患者死亡前并未被查出，这表明患者可能需要抗凝治疗，同时说明抗心磷脂抗体检测可以对新冠患者进行分层。

德国拜发新冠病毒检测试剂盒

德国拜发R-Biopharm集团推出了RIDA?GENESARS-CoV-2RUO检测试剂盒，用于检测人类呼吸道样本中的新型冠状病毒SARS-CoV-2。作为一直走在创新前列的国际化高科技企业，德国拜发集团从应对新型冠状病毒全球大流行的迫切需求出发，开发并推出了RIDA?GENESARS-CoV-2新型冠状病毒核酸检测试剂。目前该诊断试剂盒在欧洲供不应求，拜发集团正在加紧组织生产。

德国拜发新冠抗原检测试剂盒

德国拜发集团的SARS-CoV-2抗原检测试剂盒，可以在疾病爆发期和辅助诊断等方面提供新的检测依据。理论上对患者进行抗原检测会比抗体检测更早出现阳性结果。其快速的检测方式以及对检测条件的低要求，简化了对新冠感染者的诊断，为阻断疫情的传播提供了可能。

该试剂设计用于体外诊断。采用免疫层析技术快速检测人呼吸道样本中的特异性抗原，对于高度怀疑、已出现感染症状和无症状个体进行定性检测。并可结合其他临床症状和实验室证据，检测和/或排除新型冠状病毒呼吸道感染。

产品的主要特点和优势：

使用鼻腔和喉咙采集的样本

与PCR相比具有较高的灵敏度和特异性（敏感性95%，特异性%）

20分钟即可出结果

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德国自身抗体检测新平台

德国拜发集团旗下赛乐美（Seramun）诊断有限公司长期服务于自身免疫性疾病患者，在国内注册的创新型蛋白芯片法检测试剂已获得NMPA注册证。该技术可在分钟内得到96人份最多个指标的检测结果；同时采用孔内内置标准曲线，有效提高了试剂利用率，避免结果漂移；还具备可拼板、可自动化、无需额外耗材、仪器高低搭配等多种核心优势。

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参考文献

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