可出现胸膜摩擦音和胸腔积液体征
2015-6-5 来源:本站原创 浏览次数:次(:叉叉)
1.急性肺源性心脏病是由于心腔内附壁血栓之脱落,大块栓于堵塞了肺动脉主干或总肺大动脉分支,或广泛的栓塞,使50%以上肺动脉突然阻塞,立即表现为休克、血压低和主要器官灌注受阻,面色苍白,软弱、倦怠,烦躁,出冷汗,忍心,呕吐,表情呆滞,呈无欲状,使之处于循环衰竭状态
2.心脏体征 心动过速常是肺栓塞的唯一及持续的体征大块肺拴塞患者,肋骨左缘有奔马律、三尖瓣关闭不全杂音,心界向左扩大肺动脉瓣区第二心音亢进,井有收缩期和舒张早期杂音可有心律失常,如房性、室性期前收缩、心房扑动、心房颤动等,亦可发生心脏骡停右心衰竭时,有颈静脉怒张.肝大并有压痛.可出现黄疽,双下胶水肿
肺栓塞的体征
3.部分患者可有血栓性静脉炎的体征此类病况临床上较为少见,约占10%
1.肺部体征 肺大块梗死区叩诊浊音,呼吸音减弱或伴有干、湿性哆音如病变累及胸膜.可出现胸膜摩擦音和胸腔积液体征
肺栓塞的症状
常有呼吸急促、发绍、肺部哆音、哮鸣音、胸膜摩擦音、心动过速、奔马律、肺动脉瓣区第二心音亢进、血管杂音
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2.急性肺梗死主要表现为胸痛,疼痛多在右胸和右后侧胸,这多是由于小的周围性肺血栓栓塞症所致心前区疼痛可能是冠状动脉痉挛所致咯血、呼吸困难、哮喘,是由于支气管痉挛所致胸痛常很剧烈,局限于数条肋问并可向腹部及肩部放射,酷似心肌缺血症状
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