烟台一男子久坐突发下肢静脉血栓专家动起
2018-4-15 来源：本站原创 浏览次数：次近日，秋意愈浓，天气逐渐变凉，越来越多的市民减少了户外运动，选择宅在家里，与此同时，被称为“隐形杀手”的疾病——深静脉血栓，也开始威胁着大家的健康。
家住芝罘区的王医院血管外科门诊就诊，原因是在家和朋友打了一下午麻将后突发左下肢肿胀，徐敦元主任给王先生进行了详细的查体并结合王先生的下肢静脉彩超结果，告知王先生腿肿的原因是下肢深静脉血栓形成，遂即将王先生收住院，并给予抗凝、下腔静脉滤器置放、机械吸栓等治疗，王先生日前已经康复出院。
徐敦元主任解释说，王先生得的疾病——下肢深静脉血栓形成与王先生久坐、不运动有直接关系。
徐主任解释说，静坐1个小时，患下肢深静脉血栓的风险会增加10%，坐90分钟以上膝关节血液循环会降低50%，除了久坐不运动外还有很多因素容易导致下肢深静脉血栓形成，如高龄、怀孕、肿瘤、肥胖、手术史等。下肢深静脉血栓形成会导致患腿肿胀明显，严重时会导致下肢动脉供血障碍发生股白肿，导致肢体缺血坏死，但是此病最严重的并发症是下肢静脉血栓脱落掉入心脏，阻塞肺动脉，发生肺栓塞，猝死率极高。
下肢深静脉血栓形成和肺栓塞统称为静脉血栓栓塞症（VTE），目前该病已经公认成为继心脏病、脑中风后又一能导致患者猝死的血管疾病，事实上，在临床上约有50%的深静脉血栓形成患者最终会发生肺栓塞，而肺栓塞患者八成会首先出现深静脉血栓。
徐敦元主任呼吁大家动起来，别让血栓“拴”住腿，多做运动可以促进血液循环，有效预防下肢深静脉血栓形成。另外，对于有上述易感因素的患者可以口服华法林、或者拜瑞妥等抗凝药加以预防。一旦确诊下肢深静脉血栓形成，内科抗凝治疗效果有限，尽早外科干预是防止猝死、减少血栓后遗症的关键。下腔静脉滤可回收滤器置放能最大限度预防下肢深静脉血栓脱落导致肺栓塞，对于下肢深静脉血栓治疗，传统的治疗方案有滤器配合取栓、导管接触溶栓，取栓出血风险较大，目前已经渐渐被摒弃，导管接触溶栓需要在患者发生血栓的静脉内留置导管进行药物溶栓，需要患者卧床躺3-5天左右，患者往往医从性差，并且住院时间长、费用高，另外，这两种方法都重在解决下肢的静血栓，对于已经脱落的导致肺动脉栓塞的血栓往往无济于事。目前国内外领先的治疗方法是机械吸栓。
徐敦元主任带领的血管外科团队与时俱进，勇于创新，于年4月在烟威地区率先引进静脉吸栓装置AngioJet，目前已经为近百例静脉血栓栓塞症患者解除病痛。徐敦元主任介绍说，与传统的治疗方法比较，机械溶栓直接对血栓进行抽吸，真正起到立竿见影的效果，特别是对一些时间相对长的血栓，吸栓治疗效果更显著，并且缩短了患者住院天数，减少了住院费用，更重要的是已经发生肺动脉栓塞的患者也会从中获益，因为利用该装置可以将吸栓导管直接置入肺动脉，对已经导致肺动脉栓塞的血栓进行抽吸，配合导管接触溶栓，最大限度减少栓塞范围，从而减少VTE患者猝死率。
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AngioJet吸栓装置
据了解，烟台山医学血管外科在静脉血栓栓塞症治疗上已经达到国内领先水平，近几年的成就得到了国内相关专业组织机构的认可和赞誉，今年9月，烟台山医学血管外科正式成为中国微循环学会静脉血栓防治基地。血管外科团队也表示，将会以此为平台，为广大VTE患者解除病苦，为港城市民健康保驾护航。
文
血管外科
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