肺癌围术期患者静脉血栓栓塞症的预防与护理

郑娥、唐煜东、杨梅、车国卫、张嘉妮、杜娜、程南生、胡秀英，中国肺癌杂志年10月第20卷第10期

静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism,VTE）包括深静脉血栓（deepveinthrombosis,DVT）和肺栓塞（pulmonaryembolism,PE）两部分，是一种全世界范围内的常见疾病，严重影响患者的生活质量和生命安全。近年来，VTE的发病率呈上升趋势，资料显示，VTE的发病率在美国为（0.96-3.0）/1,，欧洲为（0.75-2.69）/1,。国内虽然没有关于围手术期VTE发病率的确切流行病学报道，但是近年来不同学科各自的报道显示其发病率正逐年攀升。VTE作为医疗过程中的常见并发症，是患者住院时间明显延长的第二大原因，是心血管意外导致死亡的第三大原因，国际和国内相关指南已将防治VTE列为降低住院患者病死率的最重要策略之一。肺癌围术期患者并发VTE将延长住院时间，导致高费用、高病死率和高致残率，其预防和治疗应引起临床工作者的充分重视。研究指出，通过护理干预可以有效促进下肢静脉血液回流，预防VTE的发生。因此，正确认识VTE，积极采取有效的预防措施，最大程度地保障手术安全和治疗效果，是肺癌围术期护理工作的重要内容之一。本研究旨在了解目前我国肺癌手术患者VTE预防与护理现状，发现VTE预防与护理工作中的不足，为今后完善VTE预防工作提供依据。

对象与方法

调查对象

采用便利抽样，在第一届胸科加速康复外科（enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS）华西论坛上，对来自山东、河南、浙江、广东、四川、甘肃、黑龙江、重庆等22个省市的共医院胸外科护士长进行调查。其中，本科及以上学历者99人，主管护师及以上者87人，护理工作年限10年以上者87人。

调查工具

在广泛查阅文献的基础上，经讨论分析后，形成《肺癌围术期患者静脉血栓栓塞症预防现状调查问卷》，内容包括3个方面：个人信息、医院信息，肺癌围术期患者VTE预防现状。并邀请5名相关专家进行效度检验，结果显示该问卷的CVI为0.91，表明内容效度良好。

资料收集方法

资料收集共分为两个阶段，第一阶段：在第一届胸科ERAS华西论坛上研究者当面向参会胸外科医生和护士长解释本研究的目的与问卷填写方法等，取得知情同意后由其自愿扫描







































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