一封来自70岁奶奶的感谢信,上海这家医院

一封感谢信！

“快去看看，咱们又多了一条评论！”2月22日一早，马黎明一头雾水地打开了手机。当看到这条评论，他恍然大悟——原来是自己主管的患者王奶奶的爱人，在网上写了一封送给盈康一生医院7病区的感谢信。

抓住希望，诠释精准治愈

王奶奶刚转院到永慈时的情况并不好，她身上插着鼻饲管和导尿管，意味着她目前无法正常饮食和排尿。根据CT、彩超、血常规、生化、MMSE等各项检查数据来看，王奶奶还有骨折、贫血、认知水平低等问题。

“7病区最拿手的就是神经内科，我治愈过很多比王奶奶更严重的病患。”在马黎明看来，王奶奶入院时虽然认知水平低，但神志清醒，只要治疗得当是有康复概率的。

主任医师、7病区科室主任任中秀针对王奶奶的病情，制定了一系列的康复治疗方案。在此基础上，方案执行人、王奶奶的主管医生马黎明又将方案的执行过程分为了轻、重、缓、急几个阶段，让治疗方案愈加精准高效。

王奶奶的所有问题中，最危险的就是血栓。转院前，王奶奶经历了连续9天的昏迷，以及ICU监护里10多天的抢救，长期卧床有可能使骨折处形成血栓，稍不注意就可能导致血栓脱落，造成脑栓塞、肺栓塞、心肌梗死等风险，危及患者生命安全。

如何拆除血栓脱落的“炸弹”，又不妨碍其他问题的治疗？

“70岁的王奶奶属于高龄患者，无论是用药还是复健都需要格外斟酌。”马黎明认真研究了王奶奶的病例和检查结果，经过与家属的充分沟通，决定让康复师辅助王奶奶充分活动下肢肌肉，挤压静脉以促进血液回流，预防血栓形成。

点点滴滴，唤回记忆如新

解决了最危急的血栓难题后，帮助王奶奶恢复记忆和认知能力，是马黎明要面对的又一难关。他决定用营养神经等药物和高压氧进行治疗，同时联合中医针灸、康复治疗“多管齐下”。

聊天，是马黎明的治疗方式之一，马黎明每天都会抽出时间对王奶奶进行“话疗”。“聊天不仅仅是观察患者是否神志清醒，同时也能引导患者去思考、去回忆，帮她尽快恢复记忆。”马黎明说。

“奶奶您今天感觉怎么样？”

“还记得今天是几号吗？”

“86-7等于几啊？”

……

马黎明说，自己准备的问题并不固定，会根据王奶奶的回答情况随时调整难度。“刚开始王奶奶都答不上来，而且每次看见我，都会问我的名字。但是慢慢地，她能认出我是主管她的马医生了。”

2月中旬的一天，马黎明和往常一样站在王奶奶床前，开始当天的查房工作。令他惊喜的是，王奶奶成功回答上了自己的问题，这意味着王奶奶的记忆和认知水平开始恢复了！经过评估，王奶奶的“简易精神状态检查表（MMSE）”评分从入院时的16分，恢复到了26分。

在接下来的治疗中，好消息不断传出。入院治疗二十天后，王奶奶逐步恢复了长、短期记忆；入院一个月后，王奶奶取下了左腿的石膏夹板，在搀扶下可以短距离行走了；转院前，开刀医生判断的双眼偏盲和双侧偏瘫也没有出现。

写下感谢信的前一天，恰逢王奶奶的70岁生日，医院食堂为王奶奶夫妇送去了长寿面，小小的温暖举动让这对老夫妻感动得热泪盈眶，继而落笔成书。

半个多月后的今天，王奶奶成功康复出院了。回首王奶奶的治疗过程，感谢信中所喻的“康复奇迹”，得益于7病区的点滴努力，更源于这群医者践行“医患合一”、励精治愈患者的决心与仁心。