挽救生命丨介入中心为患者置入下肢静脉滤器

年的1月3日，是大叔第一次到介入中心的日子，由于左股骨髁上骨折，大叔活动非常不便，医护人员协助大叔上手术台后，我们和大叔的故事就这样开始了。

大叔不慎摔伤左大腿于年12月31日上午11点23分以“左股骨髁上骨折”收入骨一科入院治疗，对于这样一例外伤骨折患者，拥有多年的骨科临床经验的范栋主任除了为病人做骨折的专科检查以外，还为病人做了下肢静脉彩超，彩超发现左侧股总动静脉、左侧隐股静脉瓣轻度返流，左侧腘静脉、左侧胫后静脉血栓形成。

对于下肢深静脉血栓疾病的出现，大家千万不可疏忽大意，一定要积极去配合医生治疗才可以，一旦出现并发症后果会更加严重。到目前来说下肢深静脉血栓形成最为严重的并发症就是肺动脉栓塞。轻度肺栓塞患者可以没有任何症状，但是严重的肺栓塞可以让患者猝死。下肢深静脉静脉血栓还可能发展为血栓形成后综合征，严重影响到患者的生活质量，或者原发的骼静脉血栓向上发展，或者是向上延伸而造成下腔静脉阻塞综合征。

基于对病人的安全和日后生活质量的考虑，范栋主任第一时间联系田德树主任对病人进行会诊，经过临床评估及风险讨论，为了保证病人的安全，先为病人植入下腔静脉滤器，以阻拦可能脱落的栓子，将病人发生肺栓的可能性降到最低。

下肢静脉滤器

什么是下肢静脉滤器呢，简单来说，下腔静脉滤器就像一个保护伞，可将下肢静脉内部分脱落栓子捕捉截住，防止一系列严重并发症的发生。也许是因为骨折处的疼痛，也许是对手术的恐惧担忧，也许是对住院生活的不适应，大叔的脸上少有笑容。手术中，田主任小心谨慎的操作，经过反复研究，最终为大叔在合适的位置放置了静脉滤器。大叔在滤器植入术后当日两点在硬膜外麻醉下行左股骨髁上骨折切开复位钢板内固定术，为了更好的了解病人的病情，为病人提供更优质护理，骨一科护士长刘佳带领骨一科全体护理人员对大叔进行了系统的护理查房，根据病人的病情，提出了一系列的护理问题及护理措施。术后，大叔在骨一科医护人员的精心照顾下恢复良好。

可回收下肢静脉滤器在体内放置时间最晚可在12日内再次经股静脉入口进行回收，于是在1月14日的早晨，我们再次见到了大叔。一改上次一见面时些许的焦灼不安，这次大叔心情明显明朗了很多。经过田主任半个小时的精心操作，大叔的静脉滤器被成功取出，滤器内成功拦截了3块大小不等的栓子，最大的约有0.5*0.3厘米大小。

术后彩超结果发现，大叔左侧腘静脉内的栓子已经脱落，如果没有滤器拦截，后果将不堪设想，真的是小小的滤器，大大的能量，棒棒哒！

介入中心

介入中心为大家所熟悉的是心脏的介入治疗，除此以外，介入中心可以做的还有很多很多，毫不谦虚的说，只要有血管的地方，就可以有我们介入的身影。介入治疗采用微创的方式，在X线、B超或CT的引导下用导丝或导管进入血管，再利用相关的器戒或药物进行相应的治疗，其目的主要有诊断、治疗和检查的效果。

介入治疗主要针对肿瘤性的疾病以及血管性的相关疾病，血管性的疾病主要包括冠脉堵塞、支架的置入、血栓的取出以及瓣膜缺损时置入瓣膜进行封堵等。肿瘤性的主要包括置入栓塞、堵住肿瘤的血管，以及肿瘤区域置入化疗的药物和放射性粒子的植入，抑制肿瘤的生长。介入治疗由于具有微创以及痛苦轻、恢复快的特点，因此在临床上已经得到了广泛的应用。愿我们能够取得长远的发展，为更多的患者解除病痛。小小的介入中心，也一样拥有大大的能量。

责编：刘永胜

版式：冯玉玺

通讯员：丁玉梅

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