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2021-5-10 来源:本站原创 浏览次数:

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王大爷不久前刚做完骨科手术,目前在住院卧床休养。一天,他忽然发现医生在自己的床边安装了一台机器。这并不是治疗骨科疾病的仪器,看起来和自己的症状也“毫无关联”,王大爷满心不解。询问医生后才知道,原来这台仪器叫做“间歇式气动压力系统”,是用来预防自己腿部发生静脉血栓的。

今天,让我们来介绍一下这台“黑科技“设备的来龙去脉:

很多做完手术的患者以及产后的妈妈们都需要长期卧床休养,在这段期间,很多人会发现,自己的腿部变得格外容易浮肿、疼痛、静脉曲张,甚至溃疡。这时就一定要小心静脉血栓“找上门来”的情况了。

什么是静脉血栓栓塞症?

静脉血栓栓塞症(VTE)是指血液在静脉内不正常凝固,最终导致血管部分或全部阻塞的过程。它已经是继心肌梗塞和脑梗塞之后位列第三的最常见的心血管疾病。数据显示,在全球范围内,每发生四例死亡,就会有一例与血栓相关。

由于近年来医学科学知识的普及,广大群众对心脑血管疾病的认知度大大提高;同时,因为静脉血栓和外周动脉血栓的症状易被忽略,导致此两种疾病成为大众医学知识的盲区。数据显示,大众对于静脉血栓栓塞症的认知程度很低,知道静脉血栓栓塞症可以预防的全球成年人不足50%。

为什么会得静脉血栓栓塞症?

作为了解静脉血栓栓塞症最重要的一部分,就是成因。大家是否想过,究竟哪些原因会导致这一疾病呢?简单来说,所有可能导致管壁损伤,高凝状态,血流瘀滞的因素,都是静脉血栓栓塞症的危险因素。

(一)管壁损伤

可能导致管壁损伤的因素有以下几种:

(二)高凝状态

影响凝血改变的因素如下:

(三)血流瘀滞

由于生理创伤,以下长期卧床的患者易产生血流瘀滞的情况:

其实,对于不同的人群类型,其患病的可能性也是不一样的。同时,一些疾病与医疗措施也会增加患病风险。

什么人群易患静脉血栓栓塞症?

具体来说,什么样的人群易患静脉血栓栓塞症呢?

哪些疾病会是患静脉血栓栓塞症的导火索呢?

还有这些医疗措施,也有发生静脉血栓栓塞症的隐患:

静脉血栓栓塞症的两个分身

静脉血栓栓塞症的危害

其实,我们这里说的静脉血栓栓塞症算是一个总称,具体来说,它包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),导致肺栓塞的血栓主要来源于下肢的深静脉血栓形成,二者是同一疾病在不同阶段、不同部位的两种临床表现形式,合称为静脉血栓栓塞症。

正常来说血液在静脉中流动,就像是水流在河道中流动一般。但由于管壁损伤、凝血改变、血液瘀滞等原因,血液中的凝血因子和其他有形成分会在静脉血管里沉积下来,聚集形成血栓,堵塞血管,就像河道里水流变缓的地方就会淤积大量的泥沙一样。这些附着在皮肤深部静脉的血凝块又被称为深静脉血栓形成。

深静脉血栓形成占静脉血栓栓塞症的2/3,它可能导致多种并发症的发生。

不仅如此,这些“新生”的深静脉血栓其实非常“不安分”,轻微的运动都会使它们脱落。当它们脱落后,顺着血流回到右心室,然后进入肺动脉及其分支,过程中肺动脉血管不断变细,很容易卡在肺动脉及其分支中,形成肺栓塞,甚至导致猝死。

由此可以看出,静脉血栓栓塞症的潜在风险非常高,具有高发病率、隐秘、后果严重(高致死率)的特点。数据显示,美国每年有,人会罹患静脉血栓栓塞症,其中有至少,人死于相关疾病。最可怕的是,致死性肺栓塞在发生前有80%的患者是无症状的,这也为其预防工作带来了极大困难。

如何防患于未然?

面对如此难以预测的疾病,我们能做的就是结合各项预防措施,在第一道关卡就彻底阻止它的入侵。这要求从多方面入手,各项结合。

(一)基础预防

首先,我们可以从养成良好的生活习惯开始,比如控制体重、适量运动,预防肥胖给器官与血液流动带来负担;以及多饮水,养成良好的饮食习惯;避免吸烟等给肺部带来极大伤害的行为。

(二)机械预防

通过仪器以及辅助工具的运用,能够在外力上大大缓解病痛程度。比如久坐且容易形成静脉曲张的人群,可以使用抗血栓压带来加速静脉血液流动。

(三)药物预防

有效的药物包括口服抗凝药与注射用抗凝药物,具体使用类型需遵医嘱使用。

(四)物理+药物联合预防

联合预防也就是将上述措施有机结合起来,达到1+12的预防效果。

保护王大爷安全的“躺床伴侣”

在预防下肢深静脉血栓形成方面,间歇式气动压力系统,也就是开头提到的王大爷床边摆放的那台仪器,起到了非常重要的作用。这是一台通过改善血流动力学表现从而达到预防下肢深静脉血栓形成的设备。它不仅能够通过梯度压力促进静脉血液回流,清除静脉瓣后血液,减少血液淤积,还能间歇地对腿部进进行充气加压,模拟人类行走时肌肉压力,增加体内纤维蛋白溶解活性。

间歇式气动压力系统是怎样工作的

记得上文提到的三要素理论吗?间歇式气动压力系统通过改善血流动力学表现,从降低血液瘀滞方面极大地预防了下肢深静脉血栓形成。那么间歇式气动压力系统是如何改善血流动力学表现、减少血流瘀滞的情况发生的呢?主要是从以下五个方面:

1)增加血流速度峰值;

2)提供稳定的血流速度;

3)最大化血液移动总量;

4)尽可能使血流单向移动

5)更好的清除静脉瓣叶后的血液。

依靠以上的五个方面作用,间歇式气动压力系统很好地帮助王大爷降低双腿的血液瘀滞情况,改善了血流动力学表现,从而帮助王大爷预防下肢深静脉血栓形成。另外,值得注意的是,根据一项研究显示,每天使用20个小时间歇式气动压力系统与每天使用11.8小时相比,深静脉血栓形成的发生率可以降低63%。因此,大家一定要遵从医学专业指南的建议,每天使用18个小时哦。

但在这样专业的仪器的操作过程中,也需要注意一些禁忌症的内容。

这样的“黑科技”设备是与医护人员并肩守护患者健康的卫士。有需要的患者请听从医嘱,用正确的健康理念和先进的科技手段,战胜疾病,早日康复~

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