胸闷气促警惕心脏瓣膜病出现这些症状要及

刘文斌治疗白癜风怎么样 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8498248.html
家住台州的陈奶奶今年刚刚满80岁最近天气转凉她总感觉到胸闷、气促前来浙大二院心内科就诊时

确诊患上了

“心脏瓣膜病”

其实，近年来心脏瓣膜病在心脏疾病中占比越来越高且呈现老年化趋势那么心脏瓣膜病有哪些症状表现？患上心脏瓣膜病该如何治疗？

心脏瓣膜病是什么？

心脏瓣膜病是一种常见心脏病。据流行病学调查统计，我国心脏瓣膜病的发病率为2.5％~3.2％，按总人口计算，心脏瓣膜病的患者超过万人。心脏内有四个瓣膜（二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣），都起到单向阀门的作用，使血液只能从一个方向流向另一个方向而不能倒流。▲心脏瓣膜工作示意图当心脏的瓣膜因风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染或创伤等出现了病变，影响血流的正常流动，造成心脏功能异常，最终导致单瓣膜或多瓣膜病变。打个比方，心脏瓣膜就像心脏中的阀门，阀门出问题了，就会影响心脏的正常血流，导致心功能出现异常，严重的还会导致心力衰竭。

心脏瓣膜病的危害？

一是心力衰竭，心衰是心脏瓣膜病的晚期并发症，也是瓣膜病患者的主要致死原因。二是心律失常，也就是我们常说的“心脏乱跳”，常见的是房颤，也就是心律失常。房颤可导致心功能差，令病人感觉不舒服，生活质量下降，更主要的是可能导致心房内血栓形成。三是血栓栓塞，瓣膜病患者合并房颤容易导致血栓形成，而血栓脱落可引起栓塞。脑栓塞可偏瘫失语，四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死；深静脉血栓会导致致命的肺动脉栓塞。四是感染性心内膜炎，这一般发生在瓣膜病的早期，细菌附着在瓣叶表面，引发感染性心内膜炎。而且一旦发生感染性心内膜炎，也会加重心衰。患有心脏瓣膜病的人，身体免疫力下降，更容易受到外界的感染，易感冒，并感到心慌、气促等，影响正常的生活质量。因此，早发现早治疗，显得尤为重要。

心脏瓣膜病的病因是什么？

风湿热：在青少年时期发生过风湿热，侵犯瓣膜，逐渐发展成为风湿性瓣膜病。大多数表现为二尖瓣狭窄性病变，可以合并二尖瓣关闭不全及主动脉瓣和三尖瓣病变。心内膜炎：由于细菌侵犯瓣膜，引起瓣膜损伤。先天性畸形：在出生时就存在瓣膜性疾病。老年退行性病变：老年人常发生心脏瓣膜损害。二尖瓣脱垂综合症：二尖瓣在心脏收缩时脱垂到左心房，导致关闭不全，在西方国家发病率较高。其他原因包括：心肌病、冠心病、高血压、主动脉瘤、结缔组织病、外伤等都可合并心脏瓣膜病变。

心脏瓣膜病的症状：

不少人在体力活动或运动后出现心慌、气短、胸闷等症状，都可能是“心脏瓣膜病”的信号。但不少人不以为意，常常等医院就诊，耽误了病情。

温馨提醒：如果出现以下几种症状千万不要忽视！一定要警惕心脏瓣膜病的发生

1.体力活动时有心慌、气短、胸闷和呼吸困难；　

2.活动后疲乏倦怠、咳嗽、咯血、下肢水肿；

3.活动后出现头晕或眩晕，心前区不适或心绞痛；

4.近期出现心悸，存在既往血栓栓塞，胃肠道出血，皮肤瘀点或瘀斑，以及不明原因发热等；

5.晚间睡眠枕头低时感到憋气、需要高枕卧位，熟睡或噩梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起后才好转。

心脏瓣膜病的诊断：

心脏超声简便易行，且具有较高的诊断准确率。

超声检查作为心脏瓣膜病诊断的有效检查工具和手段，可以对心脏瓣膜是否存在瓣膜功能异常、钙化、活动度、厚度进行直接观察，同时还能够对血流动力学改变以及心内结构进行测量。

心脏瓣膜坏了，怎么办？

外科手术是传统的主动脉瓣狭窄治疗手段，而外科手术需要全身麻醉、开胸、建立体外循环及需要心脏停跳，适合于年纪轻及外科手术风险较低的患者。

目前，最先进的治疗方式为经导管主动脉瓣膜置换术，简称为TAVR，不需要开胸，仅通过在股动脉或者颈动脉等其他合适血管上穿刺，利用输送系统将人工心脏瓣膜植入体内，给左心室和主动脉之间换一个新“门”，从而改善心功能，提高生活质量。与外科开胸手术相比，其优点为创伤小、痛苦少、不开胸、恢复快、住院日期短等。

定期复查心超的重要性

主动脉瓣狭窄是一种进展性疾病，由于风湿热、先天性主动脉瓣结构异常或者老年退行性改变等原因，造成一系列的临床症状。尽管在患病初期，可能没有症状，但是一旦进展为重度，则有猝死的风险，需要避免重体力活动，同时家属需加强陪护。疾病进展的速度因人而异，有的患者进展为重度需要3-5年，有的患者一年之内就可能进展为重度。对于进展的原因，目前尚未研究清楚，且没有任何一种药物可以有效地延缓进程。因此，主动脉瓣狭窄的患者进行定期复查是非常必要的。一般来说，对于大部分患者，每年定期复查心脏超声是必要的。对于合并其他危险因素或者进展至中度及以上的患者，每半年复查一次超声或血液检查。若患者在复査周期内出现呼吸困难、胸痛或者晕厥等症状，医院进行检查。怎么从超声报告中判断主动脉瓣狭窄的严重程度呢？

瓣膜术后注意事项：

按时服药：按时按量服药。常用的药包括抗凝药、强心利尿药，抗心律失常药等。预防感染：尤其呼吸道炎症、牙周炎、皮肤疖肿、泌尿系感染等。一经发现应及时控制。对不明原因的间歇或持续性发热，不可乱投医，乱用抗菌素。应及时就医。以免延误治疗。合理饮食：注意增加营养，补充蛋白质和维生素。不可过多或长期食用含维生素K丰富的食物：菠菜、胡萝卜、猪肝、蕃茄、菜花、鲜豌豆等。心功能较差的患者应限制饮水量，不宜吃太咸的食物，不宜进食大量稀饭和汤类。饮酒可以影响身体的代谢，因此在抗凝期间，就尽量不饮酒，更不能酗酒。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇