85的患者无典型症状,脱落可致命转发

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静脉血栓后85%的患者无典型症状，但栓子一旦脱落，可能引起生命危险，如何预防静脉血栓形成？看看下面的内容~

"坐了十几个小时火车没动，腿部出现疼痛肿胀。"类似的体验大家应该都有过，那么，这背后到底发生了什么？可能是静脉血栓在作祟！

中国工程院院士、江苏省血液研究所所长阮长耿教授指出，虽然静脉血栓栓塞症（VTE）位列第三大心血管杀手，但遗憾的是公众知晓率却很低，甚至直至意外发生，也有人不知道是因为静脉血栓的问题。

何为静脉血栓栓塞症

它是一种由于静脉内血栓形成而引起静脉阻塞性回流障碍的临床常见疾病，血栓形成没有明显症状，栓子的脱落更是无声无息，一旦脱落，就会沿血液循环途径游走：下腔静脉-右心房-右心室-肺动脉，最后引发肺动脉栓塞，几乎没有抢救的可能，被称为"沉默的杀手"。

让人吃惊的是：85%形成静脉血栓的创伤患者无典型临床症状。这意味着，早期很难发现这位潜伏着的"杀手"。

研究显示，60%的VTE发生在住院期间或者出院之后，在院内可防可控的致死病因中居于首位。

静脉血栓栓塞症危险因素

血管内血栓形成的三大元凶是血液流速缓慢、血液高凝、血管内膜损伤。

久病卧床、外伤或骨折、较大的手术、妊娠、分娩、长时间的静坐及下蹲等可使血流缓慢、淤滞，促发下肢静脉血栓形成。

血液高凝状态如创伤、手术后、大面积烧伤、妊娠、产后等均可使血小板增高，黏附性增强，易形成血栓。

静脉壁损伤如静脉壁受到任何因素的影响，常见有机械性损伤、感染性和化学性损伤时，容易形成血栓。

其实，血栓不可怕，可怕的是不知道如何预防。

静脉血栓栓塞症的预防

饮水不足则体内血液粘稠度会增高，囤积的废物也难以排出。每日正常饮水量推荐毫升以上（实际根据自身情况合理摄入），老年人则更要注意。

一支小烟会在不经意间摧毁全身各处血流所经之地，后果不堪设想。因此，长期吸烟的患者一定要对自己"狠"一点，戒烟从现在开始！

多吃蔬菜水果及粗纤维食物，保持大便通畅，减少肉类和油脂的摄入。

最重要的一招——动起来！

英国《皇家医学会志》刊登的一份研究报告指出，每天固定一个坐姿3小时以上的人，患下肢深静脉血栓的风险是其他人群的2倍。但如果能长期坚持每周5天、每天累计3小时的站立，效果堪比跑了10趟马拉松。

久坐的人，应该尝试"预防血栓脚丫操"：首先脚趾抓毛巾，反复多次；然后脚趾收紧再放开，反复多次；接着双脚交替上下活动，反复多次；最后双脚交替顺时针、逆时针转动，反复多次。

对于长期卧床的患者，踝泵运动绝对是最好的选择。它能增强下肢的血液循环，预防血栓的形成。

具体方法：双膝自然伸展，用尽全力勾脚10秒钟后再用尽全力绷脚，反复进行，在不引起疼痛的前提下不限次数，越多越好。每次勾脚、绷脚要尽量达到最大幅度，动作要尽可能缓慢柔和。

血管健康从来都是"论持久战"，所以，让我们一起用正确的方法引导自己，树立"久坐不动易患血栓"的观念，动起来，"栓"不住，远离"沉默的杀手"。

作者简介文章作者：黄晓曼

作者单位：华中科技大学医院创伤外科

来源：中国护理管理

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