广州90岁阿婆肚大如ldquo怀胎7
2021-8-6 来源:本站原创 浏览次数:次北京哪家白癜风医院好 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/
广州一90岁阿婆
坐着轮椅
挺着“大肚子”
被家人推来了广医三院
家人见到医生
一把抓住
“医生,快救救我妈!
我妈肚子快疼死了”
看着老太太隆起的腹部
这难道是
有!了!
肚大如怀孕、疼得说不出话
这场景多么像是
要——生——了!
但这事发生在90岁的阿婆身上
就有点不寻常了!
这是咋回事?
90岁阿婆腹大如怀孕,疼痛剧烈、大小便困难
近日,广州90岁何阿婆,因为剧烈腹痛、排尿困难、大便困难,被家人用轮椅推来广州医院。
阿婆看上去瘦弱,但肚子却异常隆起,足足像怀了六七个月的孩子。医生一检查发现,阿婆的腹部长了一个巨大的盆腔肿瘤,直径足足有20厘米!占据了几乎整个腹盆腔。
▲阿婆入院时的影像学检查,巨大盆腔肿瘤,阿婆腹部隆起就像怀孕
原来,早在一年前,何阿婆就查出盆腔有巨大肿瘤,医生建议手术治疗,但阿婆想着年纪大了总会有毛病,十分抗拒手术。
没想到,半年前,何阿婆开始出现排尿困难、大便困难、腹部坠胀,但那会阿婆还想着“忍一忍”吧!
等到今年5月中旬,何阿婆突然觉得腹痛十分难受,疼痛剧烈,大小便完全无法解出,甚至出现了高热。家医院。
“何阿婆当时是插着尿管、被子女们推着轮椅过来的。疼痛伴发烧让阿婆无法说话、精神状态极差。巨型盆腔肿瘤压迫了膀胱和直肠,引起大小便困难。阿婆还出现了高热,手术必须尽快开展”接诊的广医三院妇科主任生秀杰说道。?
合并肺栓塞、下肢深静脉血栓,手术难度升级
由于阿婆高烧,在住院前,医院尽快为其做了新冠肺炎筛查和各项检查。在详细检查后发现,老人的病情比想象的更为复杂。
巨大的盆腔肿瘤来源于右侧卵巢,肿瘤和输卵管还发生了扭转,提示瘤体可能出现了坏死。
▲盆腔肿瘤扭转
此外,由于巨大肿瘤长期压迫下肢血管,导致下肢静脉受压严重、血流不畅,形成了下肢深静脉多发血栓。在阿婆的肺部,医生还发现了不完全肺栓塞(即只堵塞了一部分,没有全部堵塞)。
复杂的情况加大了手术的难度,“患者下肢深静脉多发血栓,如果先做妇科手术,将巨型盆腔肿瘤摘除,之前被肿瘤压住的血管一下子‘放开’,下肢静脉中的血栓很可能会快速回流到肺和心脏。而患者肺部原本就有不完全肺栓塞,一旦下肢的血栓回流到那个位置,阿婆很可能在手术台上因为肺栓塞发生意外”生秀杰解释道。
此外,90岁的高龄也给手术麻醉带来了挑战。
广医三院麻醉科主任医师王寿平介绍“高龄患者的心功能储备差及循环代偿功能不足,麻醉风险大,麻醉医生必须严密