国宝级中医顶级秘方流出太实用了

2021-9-20 来源:本站原创 浏览次数:

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经治后,消渴症状一直未发,多次检查血糖、尿糖均正常。嘱续服〔六味地黄丸〕及〔消渴方〕以巩固疗效。

十三、胡翘武

(95年7月生,主任医师,安徽省名老中医)

阳和平喘汤组成

()熟地30克

(2)淫羊藿20克

(3)当归0克

(4)麻黄6克

(5)紫石英30克

(6)肉桂3克

(7)白芥子6克

(8)鹿角片20克

(9)五味子4克

(0)桃仁0克

()皂角3克

2主治

慢性气管炎、喘息性支气管炎、肺气肿之属肾督虚冷、痰瘀凝滞而致咳喘经久不已者。

3用法

日一剂,水煎分温两服。

4加减

()阳虚及阴者,去肉桂,加山药20克、山茱萸0克。

(2)寒痰化热者,去白芥子,加葶苈子0克、泽漆5克。

(3)气急喘甚者,加苏子0克、沉香3克(后下)。

(4)大便秘结者,加肉苁蓉20克、紫菀20克。

(5)胃脘饱满,纳食不馨者,加砂仁6克、二芽各30克。

(6)痰浊消减者,去白芥子、皂角,加橘红0克、茯苓20克。

5典型病例

王某,男,54岁,99年3月26日初诊。咳嗽反复发作30余年,加重伴气喘4载。近3年5次住院,诊断为:喘息性支气管炎。屡治乏效,只赖解痉、激素之剂控制症状,但停药即犯。因症状日益加重、喘咳气急、步履艰难,西药无法改善症状而试服中药。患者面色清晦虚浮、畏寒肢冷、胸膈憋闷、抬肩、言语断续、咳声不扬、痰多泡沫清稀、便秘、舌淡暗润苔薄白、脉沉细弱。此为肾督亏虚、痰瘀恋肺,亟当补虚泻实上下调治:熟地30克、鹿角片20克、白芥子6克、麻黄6克、肉桂3克、紫石英30克、紫菀30克、五味子6克、苏子0克、桃仁0克、当归0克、肉苁蓉20克。

方5剂,胸膈憋闷大减,步履登楼不甚喘促。继予上方0剂,诸症再减。后因口干痰液较稠、舌尖淡红、肺阴不足,寒痰化热之象有露,于原方去麻黄、苏子、肉桂、白芥子,加南沙参30克、葶苈子0克、冬瓜仁30克,0剂诸症渐平。继予〔阳和平喘汤〕去皂角,减麻黄为3克,加淮牛膝0克。30剂后诸症悉已,宛如常人。激素解痉之剂早已撤除,随访至今未见再发。

十四、郑惠伯

(94年0月生于四川省奉节县永安镇,主任医师)

加味四妙勇安汤组成

()当归30克

(2)玄参30克

(3)银花30克

(4)丹参30克

(5)甘草30克

2主治

冠心病、胸痞气短、心痛、脉结代、能治疗肝区刺痛及肾绞痛。

3用法

水煎服,一日一剂。

4加减

冠心病:上方加毛冬青、太阳草,以扩张血管;()若兼气虚者,加黄耆、生脉散以补益心气。(2)若心血瘀阻甚者,加冠心二号以活血化瘀。

病毒性心肌炎:上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活血。

植物神经功能紊乱心律失常:上方配合〔甘麦大枣汤〕或〔百合知母汤〕,以养心安神、和中缓急。

5典型病例

李某,女,65岁。患冠心病0余年,近年又患高血压、糖尿病、肺结核。近日卒感胸闷,气短、心悸,脉结代、口腔溃疡、舌质光泽无苔。方用:当归、玄参、银花、太子参、玉竹、太阳草各20克,麦冬、五味子各5克,甘草0克。

服上方6剂,脉结代好转,由三至一止,变为二十四至五止,继用上方。三诊脉已不结代,但口渴眩晕,上方加花粉、石斛、天冬。经过三诊,心律基本正常,观察一年半,病情无反复。

加味二仙汤组成

()仙茅2克

(2)仙灵脾5克

(3)当归0克

(4)知母0克

(5)巴戟天2克

(6)黄柏6克

(7)枸杞子5克

(8)五味子0克 

(9)菟丝子5克

(0)覆盆子0克

2主治

功能性子宫出血,乳癖辨证属冲任不调者;血小板减少。

3用法

水煎服,分早晚两次服。

4加减

.功能性子宫出血:

()出血较多、血虚加阿胶、艾叶。

(2)血热加地榆、槐米、仙鹤草。

(3)血瘀加田七、丹参、益母草。

(4)血脱加红参、龙骨、山茱萸。

(5)脾气虚加黄耆、党参、白朮。

(6)冲任虚加鹿角胶、龟板胶。

(7)肾阳虚加鹿茸、附片。

(8)肾阴虚去知母、黄柏,加女贞子、旱莲草。

2.乳癖:乳癖属冲任不调者,可于上方配鹿角片粉2~4克,分2次药汤送服。

3.血小板减少:去知母、黄柏,加女贞子、旱莲草、黄耆、黄精。

十五、陆芷青

(98年3月生,浙江中医学院教授、博士研究生导师)

四子平喘汤组成

()葶苈子2克。

(2)炙苏子9克。

(3)菜菔子9克。

(4)白芥子2克。

(5)苦杏仁9克。

(6)浙贝母2克。

(7)制半夏9克。

(8)陈皮5克。

(9)沉香5克(后下)

(0)大生地2克。

()当归5克。

(2)紫丹参5克。

2主治

肾虚失纳、痰饮停肺之咳喘。症见胸膈满闷、咳喘短气、痰多色白、苔白腻、脉沉细滑等。

3用法

文火水煎,日剂,分2次温服。

4加减

()畏寒肢冷,加肉桂。

(2)咳嗽甚者,加百部、前胡。

(3)咳痰黄稠去沉香、生地,加黄芩、焦山栀。

(4)咯痰不畅,加竹沥、瓜萎皮。

5典型病例

蔡某,男,57岁,年5月2日初诊。主诉:咳嗽反复发作已有30年,经西医诊断为慢性支气管炎、肺气肿。久治少效,近旬咳嗽气急、心悸胸闷加剧,经同事介绍前来求治。查:面色暗滞、语声不扬、咳嗽气急、痰多色白、口干不饮、苔黄腻、脉沉细。

处方:﹝四子平喘汤﹞加瓜萎皮0克、薤白0克,7剂。

二诊:药进7剂,胸闷心悸气急减轻,效不更方,原方再服7剂。

三诊:诸病悉除,原方再进7剂。

十六、周信有

(92年2月生于山东牟平,甘肃中医学院教授)

消徵利水汤组成

()柴胡9克。

(2)茵陈20克。

(3)丹参20克。

(4)莪朮5克。

(5)党参5克。

(6)炒白朮20克。

(7)炙黄耆20克。

(8)淫羊藿20克。

(9)醋鳖甲30克。

(0)五味子5克。

()大腹皮20克。

(2)猪茯苓各20克。

(3)泽泻20克。

(4)白芽根20克。

2主治

肝硬化代偿失调所出现的水肿臌胀、肝脾肿大。

3用法

水煎服,每日一剂,早中晚分三次服。

4加减

肝病虚损严重,肝功障碍,絮浊试验、血清蛋白电泳试验异常,可加培补脾肾之品,白朮可增至40克,另加仙茅20克、女贞子20克、鹿角胶9克(烊化)。经验证明,重用扶正培本、补益脾肾之品,证候和肝功化验、免疫指标都能得到相应改善,说明扶正补虚是降絮浊和提高血清蛋白的关键。当然,虚与瘀是互为因果的,肝病虚损严重、抵抗力低下、微循环障碍,又能因虚致瘀,导致肝脾肿大,形成症积肿块。故在扶正补虚的同时尚须重用活血袪瘀之品。对此我们一般是轻重药并重,加重丹参、赤芍、莪朮等药之分量。补虚与袪瘀多是综合运用,不过有时有所侧重罢了。

5典型病例

李某,男,33岁,靖远电厂职工。年4月经诊断为乙型肝炎、早期肝硬化,曾两次因病情恶化出现腹水、吐血住院抢救。年元月又因大量吐血和医院。经住院治疗3个月之久,病情未见明显好转。病人精神负担沉重、生活无望、焦苦万分,乃出院于年4月25日来诊,出院时化验,表面抗原:28,黄疸指数7单位,麝香草酚浊度2单位,硫酸锌浊度20.4单位,麝香草酚絮状试验(++++),血清总蛋白6.2%,白蛋白2.6%,球蛋白3.6%,谷丙转氨酉每单位,血小板汁数3.8万/立方毫升。

证见:两胁痛、胁下症积(肝脾肿大)、触痛、腹胀腹水、腹大如鼓、全身浮肿、饮食不进、面色黧黑、牙龈出血、舌质暗淡、小便不利、脉弦涩,诊系肝硬化失代偿期,病情危急。中医辨证为虚瘀交错、血瘀肝硬、脾肾两虚、水津不化、水邪潴留,拟培补脾肾、袪瘀化症、利水消肿。治用﹝舒肝消积丸﹞,配服﹝消症利水汤﹞,稍施加减,连续服丸、汤药3个月,腹胀腹水消除,诸症悉减,肝功能已接近正常。又服药治疗半年多,于年3月6日化验,除乙肝表面抗原滴度为弱阳性外,肝功能和蛋白电泳、血小板计数已完全恢复正常,脾肿大已回缩,诸症悉除,身体无任何不适。现已上班恢复工作。

十七、刘云鹏

(90年生,30多岁即誉为湖北沙市八大名医之一,湖北中医学院兼职教授,擅长妇科)

固胎汤组成

()党参30克

(2)炒白朮30克

(3)炒扁豆9克

(4)山药5克

(5)熟地30克

(6)山茱萸9克

(7)炒杜仲9克

(8)续断9克

(9)桑寄生5克

(0)炒白芍8克

()炙甘草3克

(2)枸杞子9克。

2主治

滑胎(习惯性流产、腰痛、小腹累坠累痛、脉沉弱无力、舌质淡、或有齿痕、苔薄)。

3加减

()若小腹下坠,加升麻9克、紫胡9克以升阳举陷。

(2)小腹掣痛或陈发性加剧者,白芍用至30克、甘草5克以缓急止痛。

(3)小腹胀痛,加枳实9克以理气止痛。

(4)胎动下血,加阿胶2克、旱莲草5克、棕榈炭9克以固冲止血。

(5)口干咽噪、舌红苔黄,去党参加太子参5克。

(6)或选用黄芩9克、麦冬2克、石斛2克、玄参2克,以养阴清热安胎。

(7)胸闷纳差,加砂仁9克、陈皮9克以芳香和胃。

(8)呕恶,选加竹茹9克、陈皮9克、生姜9克以和胃止呕。

(9)畏寒肢冷、少腹发凉,加肉桂6克、制附子9克以温阳暖胞。

4典型案例

毛某,女,24岁,年7月6日初诊已妊娠3个月,头晕、睡眠不佳,有时呕吐,阴道流血已六、七天,腰酸腿软,经注射止血药物仙鹤素,口服vitk等未效,某医院妇科诊为「先兆流产」,舌苔薄白、左脉大、右脉虚数。此脾肾两虚,治宜双补。方用党参30克、炒白朮30克、云苓0克、甘草6克、熟地30克、山茱萸9克、黄芩炭0克、骨脂5克,每日煎服一剂。于年6月因产后便血亦来诊曰:上次腹坠流血等症状服五剂即愈。于年月顺产一女婴很好。

十八、张镜人

(年6月生,医院主任医师,上海医科大学教授)

安中汤组成

()柴胡6克

(2)炒黄芩9克

(3)炒白朮9克

(4)香扁豆9克

(5)炒白芍9克

(6)炙甘草3克

(7)苏梗6克

(8)制香附9克

(9)炙延胡9克

(0)八月札5克

()炒六曲6克

(2)香谷芽2克。

2主治

脘部涨满、疼痛、口苦、食欲减退、或伴嗳气泛酸、脉弦、细弦或濡细、舌苔薄黄腻或白腻、舌质编红。

3用法

水煎,分二次,饮后一小时温服。

4加减

()疼痛较甚,加九香虫6克。

(2)胀满不已,加炒枳壳9克。

(3)胃脘灼热,加连翘9克(包),或炒知母9克

(4)嗳气,加旋覆花9克、代赭石5克。

(5)泛酸,瓦楞5克、海螵蛸5克。

(6)嘈杂,加炒山药9克。

(7)苔腻较厚,加陈佩梗9克。

(8)苔红苔剥,去苏梗,加川石斛9克。

(9)便溏,加焦楂炭9克。

(0)伴腹痛,再加炮姜炭5克、煨木香9克。

()便结,加全瓜萎5克、望江南9克。

(2)腹胀,加大腹皮9克

(3)X线示胃及十二指肠球部溃疡,加凤凰衣6克、芙蓉叶9克

(4)胃粘膜活检病理示肠腺化生,加白花蛇舌草30克。

(5)腺体萎缩,加丹参。

十九、俞慎初

(95-2),福建福清人。福建中医学院教授,当代中医学家,中医医史学家,教育家,国家级中医药专家,中国百年百名中医临床学家、全国首批“继承老中医药专家学术经验指导”老师。

止咳定喘汤组成

()蜜麻黄6克

(2)光杏仁5克

(3)炙甘草3克

(4)紫苏子0克

(5)白芥子6克

(6)葶苈子6克(布包)

(7)蜜款冬6克

(8)蜜橘红5克

(9)结茯苓0克

(0)清半夏6克

2主治

急慢性支气管炎、支气管哮喘或轻度肺气肿。尤对风寒咳喘痰多者有较好的疗效。

3用法

水煎服,每日一剂。

4加减

()若恶寒发热、鼻塞流涕、表证明显者,可酌加荆芥、防风、紫苏叶等。

(2)痰粘稠、咯吐不爽者,加桑白皮、浙贝母

(3)胸闷不舒者,加瓜萎、郁金。

(4)如痰黄之咳喘者,可加条黄芩、桑白皮、浙贝母等。

5典型病例

患者素有哮喘症,多年来经常发作。近日不慎受凉,咳嗽不已,且见喘促气急,胸闷,痰多色白,脉细缓,舌质淡红苔白。证属外邪引动内饮致肺气不喧之喘咳,治直宣肺平喘,止咳袪痰,予[止咳定喘汤]加味。

处方:蜜麻黄6克、光杏仁5克、炙甘草3克、蜜款冬6克、浙贝母0克、盐陈皮5克、结茯苓0克、清半夏6克、紫苏子0克、白芥子6克、葶苈子6克(另包),水煎服。服五剂后,咳喘明显减轻,仍胸闷,上方加干瓜萎5克,再进五剂后,诸症悉平。

二十、何炎燊

(广东省名老中医,广东中医学院兼职教授)

加减清海丸组成

()熟地24克

(2)淮山药2克

(3)山萸肉2克

(4)丹皮9克

(5)北沙参5克

(6)阿胶2克

(7)麦冬2克

(8)白朮9克

(9)桑叶9克

(0)白芍5克

()石斛2克

(2)龙骨24克

(3)女贞子2克

(4)旱莲草2克。

2主治

室女崩漏。

3用法

每日一剂,水煎分服。服至5~7剂后,崩块之热得减者,去桑叶、丹皮,加龟板、鳖甲、牡蛎。愈后每月经前服4~5剂,病根可除。

4典型案例

柴某,学生。因阴道出血淋漓不断,孩提年令有一定的恐惧感,有此症状避而不谈,但经问诊可知,其血色鲜红,心烦想哭、夜间盗汗、手心脚心发烧、腰痛及足跟痛、舌质红、少苔、脉细数。于是处方为:熟地24克、淮山药2克、山萸肉2克、丹皮9克、秦艽9克、白薇6克、地骨皮9克、白朮9克、石斛2克、麦冬2克、龙骨24克、龟板24克,上服三剂后,已见效果,阴虚症状明显改善,且下血量亦日趋见少。为巩固疗效计,嘱其每月经前按上方服三剂,后追访半年未见覆发。

二十一、董漱六

(96年生,江苏省丹阳市云阳镇人。医院主任医师)

麻杏射胆汤组成

()净麻黄5克 

(2)大杏仁0克 

(3)嫩射干9克 

(4)玉桔梗6克

(5)炒苏子9克 

(6)净蝉衣4.5克 

(7)炒僵蚕9克 

(8)制半夏9克

(9)广陈皮4.5克 

(0)生甘草4.5克 

()鹅管石2克(缎、杵)

(2)江枳实6克 

(3)指胆星6克。

2主治

支气管哮喘、慢性气管炎急性发作期。症见咳嗽痰多、咯吐不爽、胸闷气急、喉痒作呛有哮鸣音,夜间不得平卧,乳蛾肿胀、苔薄白腻、脉浮滑数。中医辨证为风寒客肺、痰浊内阻、肺气失于宣降者。

3用法

根据药剂大小,先将冷水浸过药面,约半小时再加水少许,煎沸后再煎0分钟左右,头煎取汁一碗,接着加水煎熬二煎,取汁大半碗,把头煎、二煎药汁一同灌入热水瓶内,分2次顿服。如小儿可分3-4次服,当天服完。

4加减

本方为急性支气管炎慢性喘息性气管伴有肺气肿等疾病的有效方剂。

()如有口渴烦燥、痰粘、舌红苔黄者,上方可去半夏、陈皮,加石膏30克、知母2克、贝母2克。

(2)如形寒肢冷无汗、痰白呈泡沫状、舌苔白滑者,可去蝉衣、僵蚕、桔梗,加桂枝4.5克、细辛3克、干姜2.4克。

(3)如咽红乳蛾肿痛、痰稠、舌红脉数者,可去半夏、陈皮,加银花9克、连翘9克、炒牛蒡子2克、生麻黄改用水炙麻黄5克。

(4)如溲黄便秘舌红者,可去桔梗、甘草,加黄芩9克、桑白皮2克。生麻黄改用蜜炙麻黄5克,制半夏改用竹沥、半夏9克,广陈皮改用广橘络5克。

(5)如咳喘气逆、腹胀胁痛者,去桔梗、甘草,加菜菔子9克、白芥子9克。

(6)如脘腹痞胀、口粘纳差、苔白腻者,去蝉衣、僵蚕,加厚朴4.5克、焦六曲2克。

(7)如有头胀头痛、鼻塞多涕者,可去半夏、陈皮,加辛夷9克、苍耳子9克。

5典型病例

吴某,男,3岁,学生,年7月0日初诊。有奶癣史,咳嗽反复发作,日久发展为哮喘,每逢秋冬之交必发,已达四五年之久。今感时寒,咳嗽随起,痰吐不爽,胸闷气急,喉间有哮鸣音,夜卧不得安枕,舌苔薄白、脉浮滑数,拟〔麻杏射胆汤〕连服3剂,哮喘得止,咳减痰亦少,夜寐已安,仍口干咽燥、舌红、苔薄黄、脉象滑数,上方去半夏、陈皮,加桑白皮9克,再服3剂,咳平,痰鸣、哮喘未作,因大便干结,上方去半夏、陈皮,加全瓜萎2克、浙贝母2克、净麻黄改用蜜炙麻黄,迄今年余,哮喘未见复发。

董氏多少年来在日常诊疗工作中,咳喘病人较多,单属寒型或热型较少,而寒包热型者属多数。临床上常用宣上导下法,以〔麻杏射胆汤〕加减,既可宣肺达邪,又能清热导痰,对证下药,咳喘病每多获得良好疗效,这是董氏临床辨证经验之处。

二十二、李振华

(年生,河南省文安县人,出身中医世家,医院技术顾问)

香砂温中汤组成

()党参2克 

(2)白朮0克 

(3)茯苓5克 

(4)陈皮0克 

(5)半夏0克

(6)木香6克 

(7)砂仁8克 

(8)厚朴0克 

(9)干姜0克 

(0)川芎0克

()丁香5克 

(2)炙甘草3克

2主治

适用于浅表性胃炎、萎缩性胃炎、返流性胃炎、十二指肠球炎等病。症见胃脘隐痛、喜暖喜按、遇冷加重、腹胀纳差、暧气泛吐清水、大便溏薄、倦怠乏力、神疲懒言、畏寒肢冷、形体消瘦、舌质淡、舌体胖大、苔薄白、脉沉细无力等,中医辨证属于脾胃气虚、阳虚者。

3用法

日一剂,水煎分早晚两次服。

4加减

()兼肝郁甚者,加香附0克、乌药0克。

(2)兼血瘀,加丹参5克、元胡0克。

(3)湿盛泄泻者,加薏仁30克、泽泻0克、桂枝5克。

(4)湿阻呕恶者,加苍朮0克、藿香5克。

(5)食滞不化者,加焦山楂、神曲、麦芽各2克。

(6)阴虚甚者,加制附子0克。

(7)气虚甚者,加黄耆5~30克。

5典型病例

王某,男54岁,干部,年4月3日初诊。患者自述0年前因饮食不当致胃脘疼痛,0年来虽经中西药治疗,病情时轻时重,每因饮食失宜、情志不遂则症状加重。年0月经胃镜检查诊为慢性萎缩性胃炎,病理活检:胃粘膜萎缩性胃炎伴轻度肠上皮生化。病人恐惧癌变,前来请李氏诊治。

诊视中见:胃脘隐痛,喜嗳喜按,遇冷痛甚,脘痛时连及两胁,腹胀纳差,肢倦乏力,大便溏薄,日行2~3次,面色萎黄,形体消瘦,舌质淡,舌体胖大,边见齿痕,脉弦细。证属脾胃阳虚,兼肝郁气滞。治宜温中健脾,疏肝和胃。方用〔香砂温中汤〕加香附0克、乌药0克,水煎服。二诊:上方服用8剂,胁痛消失、胃痛大减、纳食增加,仍便溏,日行2次。方中去香附、乌药,加薏仁30克,以增健脾袪湿之力。三诊:上方又服8剂,大便正常、胃痛消失,仍感身倦乏力、食后腹胀。方中去薏仁,加焦三仙各2克,继服。上方前后共服3月余,精神饮食好,大便正常、诸症消失、面色红润、体重增加。后覆查胃镜及胃粘膜活检,胃粘膜轻度浅表性炎症。一年后追访,知其身体健康,正常生活工作。

二十三、娄多峰

(年3月生,河南省原阳县祝楼村人,出身中医世家,河南省中医学院骨伤科教授、主任医师)

化瘀通痹汤组成

()当归8克 

(2)丹参30克 

(3)鸡血藤2克 

(4)制乳香9克

(5)制没药9克 

(6)香附2克 

(7)延索胡2克 

(8)透骨草30克。

2主治

瘀血痹症(损伤后遗症、网球肘、肩凝症等)。

3用法

日一剂,水煎服。

4加减

()偏寒者,加桂枝、细辛、制川草乌。

(2)偏热者,加败酱、丹皮。

(3)气虚者,加黄耆。

(4)久痹骨节肿大变形者,加穿山甲、全虫、乌梢蛇。

5典型病例

刘某,女,6岁。一年前不慎跌倒,左膝关节着地,当时听到「口卡嚓」声响,随后膝关节处肿痛,经治疗局部肿胀消失,留有持续性左膝关节疼痛,经常「打软腿」,甚者跌倒,遇冷加重,局部怕冷,舌质淡红,脉弦。证属外伤瘀血,覆感寒湿,经脉闭阻。用〔化瘀通痹汤〕加细辛3克、桂枝9克、川牛膝9克、木瓜8克、薏仁30克,水煎服,每日一剂。连服5剂,疼痛消失,未再出现「打软腿」。随访一年未覆发。

二十四、何任

(92年月日生,浙江省杭州市人,浙江中医学院教授、院长 )

补益冲任汤组成

()小茴香3克

(2)炒当归9克

(3)鹿角霜6克

(4)女贞子2克

(5)沙菀蒺藜9克

(6)党参5克

(7)淡苁蓉9克

(8)补骨脂2克

(9)淡竹茹5克

(0)紫石英2克

()枸杞子9克

(2)旱莲草9克。

2主治

崩漏久治不愈(包括经西医妇科诊断为功能性子宫出血,或人流后出血量多如崩或淋漓不净,或疑似子宫内膜异位致崩等)。

3用法

崩漏一般以塞流止血为多,摄止以后,即服本汤以补益冲任,以覆其正,连服一、二个月,每日煎服一剂,崩漏即不再覆作。

4典型案例

曹某,45岁,工人。不规律出血0个月,有时量多,有时淋漓不断,血色淡。畏冷,6月中旬夜眠尚需棉被,没有气力,总想躺着,吃不下东西,腰酸腿痛,每晨5点左右,准有大便,为不成形便,舌质胖,苔薄白,脉沉细,尺脉尤甚。妇科检查,除子宫略大,别无阳性发现,宫内膜病理检验结果为增生期子宫内膜增殖现象。

诊断:功能性子宫出血,冲任虚寒性崩漏。治当温补肝肾、调理冲任奇经。方以上为基础,加熟附片3克、肉桂6克、艾炭0克、炮姜炭0克,用药3周后,血止又来月经5次,分别为5/23天、5/28天,每次用纸一包,自觉症状完全消退。追访一年无覆犯。

二十五、盛国荣

(93年月25日生,福建省南安县诗山村人,出身中医世家,福建中医学院教授、厦门大学海外教育学院名誉校长、兼职教授)

资肾益气汤组成

()生晒参0克(药汤炖)

(2)黄耆30克

(3)车前子20克

(4)茯苓皮30克

(5)杜仲20克

(6)地骨皮5克

(7)泽泻5克。

2主治

慢性肾炎,神疲倦怠、腰酸腿软、四肢轻度浮肿、小便短赤、大便时溏时秘、口干而喜饮、舌质淡有齿痕、脉沉细等。

3用法

日一剂,文火久煎,分温服。

4加减

()脾虚气滞、全身浮肿明显者,加川花椒0克、生姜皮3片、另以玉米须60克、水3大碗先煎,去渣将汤分2次煎上药。

(2)肾虚水泛、面浮身肿,按之没指,乃肾阳不化,加肉桂3克、漂川附子0克、破故纸8克、桑螵蛸8克。

(3)瘀血阻络、水肿久留、面色暗滞、舌质紫暗者,加生蒲黄0克、五灵脂0克、红花5克、益母草0克。

(4)脾虚失运、食欲不振、脘腹胀满、舌淡苔白腻者,加白朮5克、砂仁0克、陈皮0克。

(5)肾衰水泛、头目眩晕、恶心呕吐者,加吴茱萸8克、半夏8克、陈皮8克、代赭石20克。

(6)若出现尿毒症者,可配合〔宁元散〕。

(7)如血压升高、头晕脑胀、手指蠕动、面色潮红、舌干咽噪、烦燥不眠,属于阴虚阳亢者,加夏枯草5克、炒枣仁30克、龟板20克、地龙干20克、天麻0克。

(8)如邪毒内闭,用〔安宫牛黄丸〕,每日服一粒,日服2次,羚羊角尖磨温开水,每日服2克,日服2-3次。中医治疗慢性肾炎,因症状不同治法亦异,主要以辨证论治,随症加减,因势利寻,急则治标,缓则治本,或标本兼治。善后可用〔安肾汤〕以资巩固。

二十六、姚子扬

(生于96年,山东省临沂市人。系中医世家的五世中医,医院主任中医师)

安神达郁汤组成

()炒枣仁30克

(2)合欢花5克

(3)龙牡各20克

(4)炒栀子5克

(5)郁金2克

(6)夏枯草0克

(7)柴胡0克

(8)佛手柑0克

(9)炒白芍2克

(0)川芎0克

()甘草6克。

2主治

郁证(胃肠神经官能症,植物神经功能紊乱,精神抑郁症)久治不愈者。

3用法

水煎毫升,早晚分服,每日一剂。患者就诊时,先作思想安慰工作,服上药-2剂有效时,停药2-3日。再服2剂。再停,再服。不要连服。个月为一疗程。

4加减

()舌尖红、心烦重者,加黄连0克。

(2)胃气上逆、有痰者,加半夏0克。

瓜萎泻心汤组成

()瓜萎30~60克

(2)制南星0克

(3)姜半夏0克

(4)黄连6~0克

(5)栀子5克

(6)枳实5克

(7)竹沥0毫升(兑入)

(8)橘红0克

(9)柴胡0克

(0)大黄0克

()菖蒲0克

(2)郁金2克

(3)白芍5克

(4)甘草3克。

2主治

精神分裂症、烦燥不安、多语善疑、或哭笑无常、夜不安寐、或尿黄便秘、舌红苔黄、脉弦数或滑数。

3用法

日一剂,水煎,分2次温服。

4加减

()躁狂不安、便秘者,加礞石0~5克。

(2)失眠重者,加朱砂研细冲服克

(3)口渴喜饮者,加知母5克。

二十七、查玉明

(回族,98年2月0日生于辽宁省新民县大民屯镇,辽宁省中医研究院主任中医师)

宣导通闭汤组成

()黄耆5克

(2)车前子30克

(3)甘草20克

(4)升麻7.5克

(5)怀牛膝25克

(6)淫羊藿5克

(7)滑石25克。

2主治

老年前列腺肥大。

3用法

每剂药煎4次,头煎药用水浸泡半小时后煎煮,首煎沸后,慢火煎30分钟,二煎沸后20分钟,每次煎成00毫升。两次混合一起,分两次,早晚餐后小时服用。

4加减

凡症见小腹坠胀,时欲小便而不得出,或量少而不爽利,或小便不能控制,时有夜间遗尿,神疲倦怠等可选用本方。

()若大便秘结者,加肉苁蓉20克。

(2)尿道涩痛者,加蒲公英25克、木通0克。

(3)咳喘者,加杏仁5克、细辛5克。

二十八、赵棻

(满族,9年9月6日生于福建省福州市,福建中医学院教授、副院长)

健运麦谷芽汤组成

()麦芽30克

(2)谷芽30克

(3)鸡内金5克

(4)山药5克

(5)党参0克

(6)甘草5克

2主治

慢性胃炎。临床凡见内伤或外感而致脾胃健运不及,腑脏功能低下者,均可配伍对症药应用,单用能增进食欲。此外,大病久病之后胃气受伤,食纳不香者也可灵活随症应用。

3用法

加清水超过药面一寸(指一般药罐)浸泡小时,然后置火上煎熬,沸后继沸5分钟即可,不宜久煎。

4加减

()如伤风感冒者,加〔香苏饮〕合用。

(2)伤风咳嗽者,加〔三拗汤〕合用。

(3)脘腹胀满,大便溏薄者,加〔平胃散〕合用。如此类推,但无论成人、儿童,麦谷芽用量不宜减少。

二十九、何天祥

(蒙古族,年生于四川省成都市,四川省舞蹈损伤研究所所长,中医伤科和正骨专家,美国洛杉矶中国传统文化研究院客座教授,被国内外誉为“东方艺术医学的开拓者”。

活血养骨汤组成

()当归0克

(2)延胡索0克

(3)陈皮0克

(4)郁金0克

(5)独活5克

(6)白芷0克

(7)肉桂0克

(8)骨碎补5克

(9)续断0克

(0)狗脊5克

()怀牛膝6克

(2)透骨草0克

2主治

股骨头骨骨后无菌性坏死症。

3用法

上药可煎汤内服,每日剂,早晚服。亦可共碾为药末炼蜜为丸,每丸重0克,日服3丸。可再加乳香6克、没药6克共研细末,用白酒调外敷于痛处。

4加减

()若气血凝滞者,可酌加土鳖、血竭。

(2)寒湿较重者,可加苍朮、威灵仙。

(3)病程日久,体质虚弱者,可加黄耆、白朮、紫河车,以健脾袪湿,补益气血。

5典型案例

霍某,男,5岁。患儿年中左髋部时痛时愈,年3月疼痛增加,外展、外旋功能受损,医院医院按扭伤及化脓髋治疗,未效。年4月8医院照x线片示:「右髋臼边缘毛糙光滑,同时伴有骨质增生及破坏…有半脱位,右侧化脓性髋关节炎」。年4月5日来诊。根据临床证状,按右股骨头骨骨后软骨症治疗。一月后有好转。由于家属对「化脓髋」的诊断有顾虑,年5月6日医院照x线片示:「右髋关节间隙稍增宽,内有多个大小不等的骨片,髋臼象有轻度变深…股骨头变扁平,股骨颈变短,股骨头稍向上半脱位…综上所述,经晨会讨论,多为扁平髋表现…。」治疗:按上法治疗,并手法整覆半脱位,先治疗4个月,疼痛消失,肌力恢复,双腿等长,外展、外旋功能恢复,拍片示:已愈合。

三十、周炳文

(江西省吉安人,生于96年春,主任中医师,江西省名中医)

加味益脾镇惊散组成

()党参9克

(2)白朮5克

(3)茯苓6克

(4)甘草3克

(5)钩藤5克

(6)朱砂0.3克

(7)琥珀克

2主治

惊吓泄泻。症见惊惕不宁,睡中时惊醒,泄泻粪便如水或粪青如苔,目珠淡蓝,指纹淡红,或青色。

3用法

每日剂,水煎服用。

4加减

惊泻是婴幼儿泄泻中的一个类型,惊泻粪青如苔,泻色青,发热有味,睡卧不安,大便日行四、五次,多则十余次,平素胆怯易惊,寐时多汗、胃纳欠佳、紫纹多淡红,若调治不当,往往缠绵难愈。本方宜于以上诸症治疗,如兼肠热食滞,腹胀,大便次数无度,粘如胶、矢气者,加黄连、木香、砂仁、焦三仙、陈米。另外还要强调饮食忌口,饮食需择清淡易消化之品,忌食生冷瓜肉,肥甘厚味。

三十一、蒋文照

(年0月2日生浙江省嘉善县人,浙江省名老中医,浙江中医学院主任医师、教授)

耆萸仲柏汤组成

()黄耆5克

(2)山茱萸9克

(3)杜仲2克

(4)黄柏6克

(5)白茅根2克

(6)茯苓5克

(7)牡蛎20克

(8)金樱子2克

2主治

慢性肾炎、肾病综合征而表现腰酸体瘦,舌质淡红胖嫩,苔腻,脉沉细弦,蛋白尿者。

3用法

日剂,清水煎,上下午各服一次。

4加减

()体虚易于感冒者,加党参2克、炒白朮9克。

(2)水肿未消、小 短少者,茯苓改为用皮,加大腹皮9克、车前草0克、薏苡仁20克。

(3)口干烘热者,加生地5克、麦冬9克、炒知母9克、菟丝子2克。

(4)尿赤而见红细胞者,加大小蓟各2克、阿胶珠9克。

5典型病例

钱某,男5岁,99年0月7日初诊。肾炎反复6年,年0月覆发加重,诊为「慢性肾炎肾病型」,住院治疗6个月。出院检查:浮肿基本消退,血压趋于正常,血清蛋白4.8克%,甘油三酯50毫克/00毫升,总胆固醇毫克/00毫升,尿蛋白(+~++)。近半年来,夜尿频多,每晚4-5次,量多清长,腰脊酸楚,两耳鸣响,神倦乏力,舌质淡红胖嫩,边有齿印,苔薄白腻,脉沉细。治拟益气养阴,补肾化浊。

生黄耆24克、制萸肉6克、生地5克、杜仲2克、黄柏9克、银花5克、生牡蛎20克、白茯苓5克、白茅根5克、金樱子2克、芡实5克、菟丝子2克、潞党参5克。

宗上方意,稍作增损,连服50余剂,月25日覆诊,尿检连续3次蛋白呈阴性。夜尿-2次,腰酸耳鸣减轻,体力渐增。血清蛋白5.8克%,甘油三酯20毫克/00毫升,总胆固醇毫克/00毫升。

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