血栓形成栓塞，可别混淆了

对于“血栓”和“栓塞”两种病，很多人都不陌生。但是究竟何为“血栓”，何为“栓塞”，它们是不是一回事呢？来听听专家对“血栓”和“栓塞”的解读。

两个概念莫混淆

﹒血栓形成（thrombosis）是流动的血液在局部形成血凝块（clot）的过程，如脑动脉血栓形成、下肢深静脉血栓形成等，形成的血凝块称为血栓（thrombus）。

﹒栓塞（embolism）是血管内某处形成的血凝块或其他物质（如羊水、脂肪或胆固醇结晶、空气等）顺血流到达和嵌顿到血管其他部位的过程，如发生肺栓塞、脑栓塞、肠系膜动脉栓塞等，导致栓塞的物质称为栓子（embolus）。

两个区别要明确

﹒血栓形成是原位的，而栓塞来自其他部位。

﹒下肢深静脉只有血栓形成，说深静脉栓塞是不准确的；而肺动脉一般只有栓塞，肺动脉血栓栓塞症一词并不确切。

一个转变需搞清

原位形成的血栓（thrombus）如果顺血流移动，导致其他部位的血管堵塞，则该血凝块就变成了栓子（embolus）。

一点提示要知晓

多数动脉如脑动脉既可以在原位形成血栓，也可以发生栓塞，因此一个患者如果突然出现偏瘫、失语等情况，在无法确定是原位的血栓形成（如斑块破裂后）还是栓塞（如房颤病人心房内形成的血栓脱落导致栓塞）之前，一般笼统称为脑卒中，也就是俗称的中风。

许俊堂

主任医院心内科

出诊时间周四下午擅长疾病血栓栓塞性疾病、高血压、冠心病、房颤