深圳市中医院采用介入技术成功救治急性肺动
2017-3-17 来源：本站原创 浏览次数：次图1下腔静脉滤器植入后行肺动脉造影显示左右肺动脉广泛栓塞。
日前，医院采用介入技术、多学科合作成功救治一名广泛急性肺动脉栓塞病人。同时，医院对患者进行抗凝治疗后血栓溶解，原植入的滤器行介入方法，成功将滤器取出，减轻患者后顾之忧。图2左下肢静脉造影显示深静脉广泛血栓形成。★患者张先生，40岁，因左下肢疼痛4天，伴严重胸闷、胸痛，呼吸困难8.5小时到医院救治。急诊彩超示左腿股浅静脉、腘静脉、小隐静脉及胫腓干静脉血栓形成；右肺动脉栓塞。
★图3CT血管成像显示双侧肺动脉广泛的栓塞。
医院多个专科专家紧张的临床会诊讨论及检查，初步诊断左下肢深静脉血栓形成并肺动脉栓塞。考虑到病情危急，医院ICU进行抗凝治疗，并由介入科医生进行左下肢静脉造影，明确血栓范围，同时行下腔静脉造影及下腔静脉滤器置入术以预防致命性肺动脉栓塞；行肺动脉造影进一步明确了肺动脉血栓范围，必要时给予溶栓治疗。
图4下腔静脉滤器植入阻挡左下肢静脉血栓继续留入肺动脉，防止造成更严重的后果（猝死）
医院介入科谢主任介绍，该患者是幸运的，得到了及时的诊治，左下肢静脉和肺动脉血栓溶解后，还成功将滤器取出。单纯的下肢深静脉血栓形成并不可怕，但如果不及时治疗引起广泛的静脉血栓或者血栓流入肺动脉，将造成下肢坏死或引起致命性的肺栓塞。因此谢主任提醒市民，如出现下肢疼痛、肿胀等不适症状，医院就诊，行超声、造影检查，明确有无下肢静脉血栓形成。如发现下肢静脉血栓形成，需要及时给予正确的治疗，以免造成下肢坏死或引起致命性的肺动脉栓塞。
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