第八期鸡西名医在线学点急救常识，减
2018-5-19 来源：本站原创 浏览次数：次在日常生活中总有一些猝不及防的意外，例如突发疾病、中毒、烫伤等等，如果我们掌握了一定的急救常识，就能很好的应对突发状况。今天的《鸡西·名医在线》我医院急诊科主任、主任医师王笑梅教大家一些急救方法，以减少伤害或挽救生命。
王笑梅主任医师，毕业于哈尔滨医科大学，医院急诊科主任，从事内科工作20年。中国医师协会急救复苏专业委员会委员、鸡西市医学会急诊急救专业委员会主任委员。先后在国家和省级专业医学杂志上发表论文多篇。
有关内科常见病、多发病、疑难病的诊治，危重病的抢救，各种中毒性疾病的治疗，呼吸系统疾病的诊治，慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、肺血栓栓塞症、弥漫性间质性肺病、哮喘、高压氧治疗等方面的问题。
网友提出问题摘选：
问：
老年人突发急症时，家人往往因为没有救护常识，惊慌失措而出错。那么老年人的急救常识有哪些？答：心脏病“动不得”。心脏病突发一般有心绞痛和心肌梗死两种情况。心肌梗死是严重的心绞痛发作。如果已经确诊为冠心病的人发生胸闷、气短或胸部压榨性疼痛等症状时，在急救人员没到之前，先让病人保持一个舒服的体位，比如半卧位，一定不要乱动。如果有条件，可以让其吸氧。心绞痛病人发病时可舌下含服一片硝酸甘油，一般30秒到1分钟就能见效。如果无效，3—5分钟后可再含服1片，最多3片。倘若心绞痛15分钟以上不减轻，排除了消化道溃疡和其他出血情况，可一次口服阿司匹林3片(—毫克)。
在等待急救车时，如果病人突然倒地，意识不清，面部、四肢抽搐，脸色难看，说明可能要发生心脏骤停了。此时电击除颤是挽救生命的关键措施。如果没有专业的除颤器，家属可以迅速让病人仰卧，给其进行一次胸部叩击(拳头距胸部正中上方二三十厘米，用力向下叩击一次)。接着进行心肺复苏，先做心脏按压，再做人工呼吸。
脑出血“颠不得”。患有高血压的人，容易发生脑出血，一旦发生，死亡率很高。一开始，患者会出现嘴歪眼斜，说话大舌头。随后，大多患者会出现突发性昏迷，喷射状呕吐。等待急救时，可以先让患者侧卧，保持不动，避免呕吐物堵塞气道，千万不要灌药或喝水。为了避免加重脑出血，搬运过程中要尽量少颠簸，最好就近治疗，待病情稳定后再转院。在车辆、担架上时，要保持病人头高位，不要晃动(可以用手固定)。同时，还应将患者的头歪向一侧，以便呕吐物流出。
脑血栓“慢不得”。对于缺血性脑中风(俗称脑血栓)，发病后的6小时尤其重要，一旦超过6小时，就失去了药物治疗的最佳时机，脑组织可能因为缺血时间过长，而发生各种中风后遗症。所以，发现病人有言语不清、肢体轻瘫或发麻的症状，一定要第一时间打急救电话，去医院进行详细诊断，看是不是有脑出血情况。在等待救护车来的时候，家属可以让病人平躺，别枕枕头，更不要贸然用药。如血压太高(高压超过毫米汞柱)，可以吃一些降压药。
哮喘“背不得”。哮喘也是冬季多发的一种凶险疾病，病情进展很快。支气管哮喘病人发病时，首先服用平时用来缓解病情的药物，比如气喘喷雾剂，同时半坐位吸氧。如果发生心脏性哮喘，发病时血压高，可服用硝酸甘油1片，无效可再服1次。然后，采取坐位，最好让双脚垂下来。同时，解开病人衣领扣、放松裤带，及时清除口腔痰液，有条件的可以吸氧。搬运患者时，不要用背的方式，以免引起呼吸、心跳骤停。
问：烫伤后如何采取相应的急救措施？
答：在被烫伤之后，如果采取相应的急救方法，愈后恢复会更加好。1、冲。如果烫伤的面积比较小，可以先用水龙头的冷水，直接冲泡半个小时左右，或以不再感到疼痛为止，这是因为冷水可以降温，降低烫伤肌肤的热度、减少伤害，可以防止烫伤面积扩大和损伤加重。2、泡。如果烫伤的面积比较大、比较严重，冲水已经不能解决了，可以在选择大盆子或者浴缸冷水浸泡，浸泡的时间可以相对长一些，但是不能让自己的身体变冷，如果浸泡时发现自己开始冷了，一定要做简单的保暖方式。3、盖。准备好已经消毒好的、干净的，医用纱布或者是棉布，盖在烫伤部位，进行固定。4、剪。很多人看到宝宝烫伤了之后，都会着急地强行拉开、脱去衣服，这时候会很容易连皮也一起脱去了，因为烫伤时衣服会和皮肤连在一起，应该先用冷水浸泡减少痛苦之后，用剪刀小心剪开衣物、脱去衣物，医院找专业医师再处理。5、送。一度烫伤可以经过急救、涂药膏，皮肤会自我修复，很快会好，但二度医院，特别是发生了三度烫伤，要用干净纱布覆盖、不可涂抹药物，医院就医，因为如果烫伤到了一定程度，处理不当很容易会使伤口感染、留下疤痕等。
问：吃了药后喝酒会怎么样？服用哪些药物不能喝酒？
答：服药后饮酒引起的反应称之为双硫仑样反应，因为酒的主要成分是乙醇，进入体内先转化成乙醛，继而在酶作用下转化为水和二氧化碳排出体外，而头孢类抗生素会抑制乙醛继续转化排出，体内乙醛积蓄过多可导致患者出现面部及全身皮肤潮红、恶心、呕吐、头痛、头晕、胸闷、眼结膜充血、视觉模糊、心悸、出汗、气急等症状，甚至出现血压下降、呼吸困难、心肌梗塞、急性心衰、急性肝损伤、休克等严重症状。一般用药者饮酒后5至10分钟即可发病，反应持续30分钟至几个小时，严重者甚至会致命。除了头孢类药物外，还有一部分药物服用后饮酒，也可能会危及生命，比如安眠药、解热镇痛药、降压药、降糖药、感冒药、抗抑郁药、抗过敏药等。
问：为什么骨科手术后易发肺血栓栓塞？
答：手术以后的病人血液会处于高凝状态，加上国内患者术后倾向于过多卧床，容易发生下肢深静脉血栓形成，血栓脱落以后随血流进入肺循环就会发生肺栓塞。
问：
家中有哮喘病人，请问哮喘犯病时应该怎样护理？答：1.休息：绝对卧床休息给予端坐位，补充足够水分。2.准确记录出入量，注意体液及酸碱平衡；3.保持呼吸道通畅：翻身拍背，雾化吸入促进痰液咳出，必要时行气管插管。4.吸氧：给予加温湿化吸氧。5.加强对心脏的监测：注意观察心律心率。6.遵医嘱用药：给予支气管舒张剂、抗炎药物等观察药物疗效及不良反应。7.观察并发症：密切观察有无自发性气胸、肺不张、脱水、电解质紊乱、呼衰等并发症。
问：什么是
高压氧治疗？高压氧治疗是针对什么病症的治疗手段？答：高压氧治疗是将病人置于高于一个大气压中呼吸纯氧气以治疗疾病的方法。
高压氧已被广泛应用于内科、外科、神经内外科、口腔科、肿瘤科、整形科及儿科等多个学科共几十个疾病。
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