河南省直第三人民医院开展世界血栓日科

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年10月13日是第九个“世界血栓日”。在医院副院长袁启东的带领下，血管外科静脉血栓防控团队联合神经内科、心内科、急诊等科室于当天在东院区进行了血栓知识科普宣传义诊活动，为广大患者朋友们进行健康咨询、答疑解惑，并通过现场患者宣教、发放健康宣教手册、免费颈动脉彩超检查、测血压、血糖等方式，指导帮助大家提高对血栓风险因素的认知，学习血栓预防的相关知识，了解疾病的早期症状，及时就医，降低血栓发生的风险。

　　当天，共义诊群众50余人。

据医院血管外科彭喜涛主任医师介绍，血栓就像是交通事故，前面的车出现事故，后面的车停滞不前，如果不妥善处理，整个交通就会瘫痪。静脉血栓栓塞症（VTE）是由于血液在静脉内异常凝结，使血管完全或不完全阻塞从而引发的一系列病症，是世界排名第三的常见心血管疾病。主要包括两种类型，深静脉血栓形成（DVT）和肺动脉栓塞（PE）。由于其发病隐匿，大多数患者无临床症状故易漏诊、误诊，号称“沉默的杀手”，具有高致死率、高致残率等特点。

什么是VTE及深静脉血栓？

VTE是由于血液在静脉内异常凝结，使血管完全或不完全阻塞从而引发的一系列病症。深静脉血栓（DVT）是指某些情况下，血液在深静脉内不正常的凝结，并阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍而引起的临床症状，多发生于下肢，血栓脱落科引起肺动脉栓塞（PE）。

哪些病人容易发生深静脉血栓？

手术病人、骨折病人、怀孕或分娩、老年人、长期吸烟、长期久坐、长时间卧床、心脏病、肢体创伤、癌症、肥胖和免疫障碍者均易发生DVT。

VTE的相关风险怎么预防？

包括基本预防、物理预防以及药物预防。

基本预防：对于上述高风险群体，建议卧床时行行足背屈运动或者家属协助患者完成，促进血流循环。避免脱水；戒烟戒酒，控制血糖血脂；多做深呼吸及咳嗽动作；鼓励患者主动活动，尽早下床；保持大便通畅，多食纤维素食物，如芹菜、韭菜、蜂蜜等，必要时开塞露等药物应用。

物理预防：1、足底静脉泵；2、间歇充气加压装置；3、梯度压力弹力袜。

药物预防：对有出血风险的患者应权衡预防下肢深静脉血栓形成与增加出血风险的利弊。1、低分子肝素、依诺肝素；2、磺达肝癸钠；3、普通肝素；4、利伐沙班片；5、华法林；低分子肝素与普通肝素是临床最常用的预防DVT发生的药物。

　　河南省直第三人民院作为全国VTE防控优秀单位，近年来积极致力于静脉血栓防控方面的工作，血管外科团队定期去兄弟单位开展VTE防控方面的培训、学术及临床交流，带领院内VTE防控小组成员开展VTE相关知识的普及工作，在院内给予全院医护人员进行专业知识培训，下基层到社区通过义诊、讲课、视频播放、免费体检等形式进行血栓防控知识普及，旨在让广大群众认识血栓，预防血栓，远离这一沉默杀手。

（医院血管外科陈立文）