别把腿肿不当回事,小心夺命血栓找上门

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血栓，通俗地讲就是凝固的血液。急性血栓，比较软，状如“鸭血”。慢性血栓，比较干硬。理论上，患者血管有多大，血栓就能有多大。

深静脉血栓的类型：

1）周围型：发生在下肢深静脉的末梢血管中

2）中央型：发生在大腿股静脉、髂（qià）静脉部位

3）混合型：血栓累及深静脉全程

中央型、混合型血栓比较大，一旦血栓脱落，容易造成急性肺栓塞。腿部血栓如何到达肺部？腿部的静脉血栓脱落后，随血液来到心脏，然后心脏的血液又会带着它到肺部去交换氧。那么这时，血栓到达越来越细的肺动脉，就容易栓掉，从而造成急性肺栓塞。如果血栓比较大、比较多，一下堵塞住了肺主动脉，人可能数秒就死亡了。

深静脉血栓形成的三要素：

1）血液高凝2）血流缓慢3）静脉壁损伤

易导致血流缓慢：上班久坐、长期卧床、乘坐长途交通工具

易导致血液高凝：孕产妇、肥胖、肿瘤、长期口服避孕药（避孕药里含有雌激素，雌激素会导致凝血系统发生改变）

易导致静脉壁损伤：骨折、静脉炎、外伤损伤静脉、静脉穿刺术后

经济舱综合征：年有个妇女，从澳大利亚坐经济舱长途飞往伦敦，结果一下飞机就晕倒了，医院就死了，死因便是深静脉血栓导致的急性肺栓塞。

长途出行，如何预防深静脉血栓？

1）多活动促进血液流通

2）及时补充水分

3）穿拖鞋、宽松衣裤

如果长途飞行中出现严重腿肿，禁止按摩和拍打，防止造成急性肺栓塞。如果腿肿得很厉害了，要及时通知空乘，减少活动，医院及时治疗。

深静脉血栓症状：肢体肿胀、疼痛、肤色发红、温度升高。

肺动脉栓塞（深静脉血栓严重并发症）症状：呼吸困难、胸痛、咯血、严重时可导致休克

在家如何自测体内是否生成了深静脉血栓

1）对比左右两只脚的小腿腿围差是否达到3厘米

2）按压小腿、大腿肌肉，是否有明显的压痛感

每天勾勾脚，血管不堵也不硬

传言正确。肌泵运动促进静脉血液流动，防血栓。

长期卧床的病人如何预防深静脉血栓？人工按摩或机器辅助

循环驱动仪：多个气囊逐级充气，加速肢体静脉血液流动

冬天输液“冲血管”可以防血栓

传言不正确，毫无必要，还有风险。盲目输液的危害：

1）心脏病人容易引发心衰

2）加重肾脏负担

3）对血管壁造成刺激和损伤（引发静脉炎，导致局部静脉闭合）

4）引起输液反应

弹力袜能预防静脉血栓

传言不正确。弹力袜一般用于配合治疗静脉血栓。弹力袜应在晨起未下地前穿好，睡前脱掉。弹力袜分不同类型，要在医生指导下选择使用。

长途飞行提前吃一颗阿司匹林能防血栓

传言不正确，得分人。普通人服用阿司匹林会加大消化道出血风险，动脉狭窄的病人可以预防性地服用阿司匹林。适当饮水可以降低血液粘稠度，预防血栓。

深静脉血栓最主要的治疗方式是抗凝治疗。

深静脉血栓急性期治疗方式：溶栓、吸栓。

急性肺动脉栓塞治疗方式：网状滤器拦截血栓

深静脉血栓治疗的黄金期是血栓形成的3-7天，如有症状出现，越早处理越好。

深静脉血栓年复发概率为40%-50%，到目前为止，没有办法能完全避免它的复发。

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