知识解读体检报告终结篇

甲状腺由于甲状腺疾病在初发病时候的症状往往不很明显，从而致使大多数患者在病情发展到一定阶段才发现该病，因此而耽误了治疗。项目及意义

甲状腺彩超：甲状腺彩超对于检查甲状腺的结构及形态，发现甲状腺异常病变如甲状腺癌、甲状腺肿瘤等有重要意义。

甲状腺功能全套检测：

1.总三碘甲状腺原氨酸T3：增高，见于甲状腺功能亢进，缺碘性甲状腺肿、高甲状腺结合球蛋白血症。降低，见于甲状腺功能减退、低甲状腺素结合球蛋白血症等。

2.甲状腺素(T4):增高，见于甲状腺功能亢进。减低，见于甲状腺功能减退、肾功能衰竭等。

3.促甲状腺素：增高，原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)、亚急性甲状腺炎恢复期。减低，垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素。

4.FT4血清游离甲状腺素：血清游离甲状腺素（FT4）是甲状腺功能体外试验的灵敏指标即使在生理及病理情况下引起血浆甲状腺结合蛋白结合力和浓度改变时也能较准备反映甲状腺的功能游离甲状腺素（FT4）正常值：10～31pmol/L

5.FT3血清有利三碘甲状腺原氨酸：血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）同样作为反应甲状腺功能的指标，它不受血液中甲状腺结合球蛋白的影响，是有助于了解甲状腺功能亢进或减退的指标。

正常值

项目

正常值

三碘甲状腺原氨酸（T3）

1.6~3.0nmol/L

甲状腺素（T4）

甲状腺素（T4）：成人65~nmol/L；儿童~nmol/L

FT4血清游离甲状腺素

10.3~31.0pmol/L（0.8·2.3ng/dL）

FT3血清有利三碘甲状腺原氨酸

2.0~6.6pmol/L

TSH血清促甲状腺素

0.3~5.0mU/L

适用人群

1、碘摄入过多的人群、有神刺激和不良生活习惯的人群。

2、甲状腺结节多发于女性，尤其是中年女性，所以中年女性要特别注意甲状腺检查。

3、从事交通运输和新闻传播的人群、脑力劳动者。

4、有家族遗传倾向的人群。

防御措施

1、甲状腺结节：

　　并发症：甲状腺结节若不及时治疗或是治疗不合理，很可能会引发如心血管病、糖尿病、肾小管性酸中毒、肝病等严重并发症。

　　预防措施：不宜多吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、辣椒油等;每日保持做20-30分钟有氧(户外)运动，可提高心肺的耐力、增强身体素质，工作时不易疲劳;每天保证充足的睡眠。

2、甲亢：

　　并发症：心悸、呼吸困难、心前区疼痛、过早搏动(早搏)或阵发性房颤，甚至出现持久性房颤。

　　防御措施：应少吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物，避免碘摄入量过多;少吃辛辣食物：辣子、生葱、生蒜;少浓茶、咖啡、烟酒;保持心情平静、防劳累。

3、甲减：

　　并发症：粘液水肿性昏迷，是甲减危及生命的并发症、容易发生感染、对甲减替代治疗过度，可导致肾上腺危象、不育、长期过量的替代治疗可导致骨质疏松。

　　防御措施：要注意摄入碘的量，不要过多的摄入碘，以免产生其他的甲状腺疾病，可以适当的补充碘油，以便长期有效的释放碘，对预防甲减有一定的效果。

　　在众多的甲状腺患者中，女性的甲状腺患者在患有该病之后往往会影响生育。所以，在女性的日常体检中一定要注意甲状腺的检查。

脑血管人体的头颅是最复杂、最神秘的总司令部，智慧的大脑安置于其中，靠血管输送营养，让我们的肢体和器官正常工作，同时带领我们每天生活、工作、人际交往等。常见症状

1.脑萎缩：由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩。以老年人多见。萎缩在临床最主要的症状是痴呆，尤其是老年人易引起老年痴呆症。

2.短暂性缺血性发作(TIA)，多由于动脉粥样硬化斑块的小碎片散落在血液中，或为微栓子，进入脑循环造成局灶性小梗塞，出现一过性偏瘫，单瘫，感觉缺失，失语，失明等，24小时内症状和体征均消失，但可反复发作。

3.脑血栓形成，因脑动脉粥样硬化,管腔狭窄,血流受阻而造成局灶性脑梗塞,出现相应的症状和体征,如偏瘫，失语等。多在夜间或休息中发病,60~70岁为发病高峰。症状可于数小时甚至1~2天内加重，以后逐渐恢复。

4.脑栓塞，因脑外血凝块(血栓碎块)或空气，脂肪，寄生虫卵等,随血流进入脑部,造成急性栓塞，形成局灶性梗塞，出现相应的症状和体征，如偏瘫，单瘫，失语等。多见于风湿性心脏病，二尖瓣病变的青壮年患者，其瓣膜赘生物脱落成为栓子，造成脑栓塞。缺血性脑血管病的头颅CT检查可见低密度的梗塞灶，TIA时可能正常，也可见腔隙性低密度梗塞灶。治疗原则为应用血管扩张剂，钙离子拮抗剂，抗血小板聚集剂等。

注意事项

1．控制自己的血压

每年至少测量血压1或2次，如果高压（收缩压）持续大于mmHg或低压（舒张压）持续大于85mmHg，医院看病。如果医生证实了您有高血压，建议改变不良饮食习惯，适当锻炼和用药。一旦您和医生找到了适合您的药物，几乎没有什么副作用，也不会影响您的生活质量。

2．了解自己是否有房颤　

如果您有房颤，为了降低卒中危险，医生一般会让您口服一些华法令或阿司匹林等药物。3．了解自己是否胆固醇高

降低升高的胆固醇也会降低卒中的危险性。胆固醇高可以通过节制饮食和锻炼控制，有一些人还需要药物治疗。

4．如果有糖尿病，控制好血糖是关键 　　

如果仔细注意您的饮食，糖尿病是可以控制的。和您的医生一起，制定一个适合您的生活方式和营养计划，同时服用一些药物，帮助您控制血糖。

5．坚持有规律地参加您所喜欢的体育活动 　　

每天快步行走至少30分钟，可以在许多方面提高健康水平，也可以减少卒中。或者选择其他适合您生活方式的运动如：骑自行车、打高尔夫球、游泳、跳舞、打乒乓球等，保持每天都有一项有氧运动。6．享受低盐低脂饮食 　　

通过减少饮食中盐和脂肪的摄入，您可以降低血压，更重要的是可以减少卒中的危险性。每天保持膳食平衡，充分的水果、蔬菜、谷类及适量的蛋白质。7．保持良好的心态、愉快的心情　

8．重视脑卒中的预兆 　　

如果您有任何卒中症状，如口角歪斜、一侧肢体麻木或无力、言语不利、饮水呛咳、复视等，请立即就医。9．控制相关疾病 　　

高血压、高血脂、高血糖是造成动脉粥样硬化的重要危险因素，所以控制这些危险因素是预防脑卒中的关键因素。定期体检能及早发现，有效控制或减缓脑卒中的发生。

五官科检查意义

眼——“监察官”。

通过观察眼底血管的变化，可以反映出心、脑等重要器官和组织的血管变化，对心、脑血管病变的早期防治有着十分重要的意义。

眼科体检项目有哪些：

屈光检查：视力、综合验光。

眼压检查:与眼底检查配合，是青光眼的初步筛选检查。

裂隙灯眼前节检查:其作用是排除角膜、结膜及白内障等眼前段疾病。

常规眼底检查：排除开角性青光眼，糖尿病、高血压等全身病引起的眼底病变。

干眼症相关检查：办公室人员及电脑使用者必查项目，知道正确用眼及合理用药。

眼科检查有哪些意义?

在年轻人中最多见的问题是屈光不正，就是双眼视力在未经矫正的情况下，或矫正不正确时，视力不正常。这一人群需要尽早去相关机构进行检查。

在中老年人中，最常见的眼科问题是白内障及视网膜动脉硬化。发生白内障的原因多是老化，也就是随着年龄的增加晶体出现混浊。据调查，80岁以上的老人%有这种情况。如果在50岁以前出现白内障。

据调查，高血压病患者70%可发生视网膜动脉改变，所以这也是判断高血压病程度的一个标准。严重的糖尿病患者同样会出现眼底改变。因此，有高血压病和糖尿病的患者，应常规进行眼底检查。

度以上的近视人群，建议散瞳后进行玻璃体、眼底检查。早期发现周边视网膜变性、出血等病。

耳——“采听官”。

耳部体检项目有哪些：

耳：简易听力检查。

耳廓：外观有无外伤、畸形。

外耳道：有无炎症、肿物、分泌物、畸形。

鼓膜：有无外伤。

乳突：有无压痛。

鼻——“审辨官”。

鼻部体检项目有哪些：

鼻前庭：有无肿瘤的产生。

鼻中隔：有无弯曲、畸形。

上、中、下鼻道：有无炎症、肿物、分泌物、畸形。

上、中、下鼻甲：肿物、畸形。

鼻窦：有无炎症、分泌物、压痛。

口——“出纳官”。

检查有无龋齿及其它牙齿疾病，口腔黏膜及口腔腺体有无异常。

牙齿是人体的器官之一，每一颗牙齿都发挥着不可替代的作用。据口腔流行病学调查，我国口腔健康率不足5%，而解决口腔健康问题的关键在于预防和早期治疗。定期做口腔检查，早期发现牙齿问题，尽早治疗解决，可以减少您的痛苦，也节省治疗费用。

喉——“辩论官”。

观察咽部有无角化症;扁桃体肥大、炎症;咽炎等疾患或其他病变。

喉部体检项目有哪些：舌，观察舌质，舌苔。扁桃体，有无充血，肿大，溃疡。腺体，有无发炎。咽峡，有无充血，溃疡。咽后壁，有无充血，肿大，溃疡。会厌，有无充血，肿大，溃疡。喉部，有无充血。

注意事项

告诉医生有何症状：在进行耳鼻喉科检查时，为了得到准确的检查结果，体检者应主动告诉医师有无鼻出血、头痛、打喷嚏、嗅觉障碍等身体情况。

发现问题及时治疗：耳鼻喉器官不仅有听觉、平衡、嗅觉、呼吸、发声和吞咽等重要功能，而且与免疫防御、味觉等功能有密切关系。

警惕全身性疾病：有些全身性疾病会在耳鼻喉等器官有特殊的表现，如颈椎病变时可引起眩晕;哮喘的患者常并发过敏性鼻炎和鼻息肉等，当出现这些症状时，应警惕是否有全身性疾病。

为了我们的健康，防止各种疾病上身，不管年龄的大小，都一定不要忽视五官的检查，同时为了检查的结果更准确，体检注意事项也一定要谨记哦!

糖尿病据了解，近些年来，糖尿病患者趋于新趋势：那就是“高收入、男性多、年轻化、孕妇险”。指标分析

1.如果糖耐量2小时血糖-mg/dl（7.8--11.1mmol/l）之间，为糖耐量减低；

2.如果空腹血糖-mg/dl（6.1-7.0mmol/l）为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病。

3.若餐后血糖mg/dl（7.8mmol/l)及空腹血糖mg/dl（5.6mmol/l）可以排除糖尿病。

4.胰岛素：餐后，3.9-7.8这是餐后正常人的。糖尿病参考值：4.4-8.0良好。小于等于10.0是一般。大于10.0是不良。

5.C肽：0.3～0.6nmoL/L，均值为0.56±0.29nmoL/L,葡萄糖负荷试验后，高峰出现的时间约为30-60分钟与胰岛素也是一致的，是空腹时量高5～6倍。

6.糖尿病自身抗体：有典型的三多一少症状+随机血糖大于11.1或空腹血糖大于7.0或OGTT2h后血糖大于11.1自身抗体检测（IAA.ICA.GAD.A.IA-2）

主要用于糖尿病分型：现在一般分1型糖尿病、2型糖尿病（最常见）、妊娠合并糖尿病、特殊类型糖尿病

注意事项

生活法则

一、不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助，特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住!

二、性生活有规律，防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素。有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。

三、糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生:每年吃三个月的烟酰胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12(弥可保)增强胰腺功能;在季节更替时吃半个月的Vc、Ve,剂量要大，可以提高自身免疫力、清除自由基。

四、多加锻炼身体，少熬夜。

五、糖类摄入这是相对来说，糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰岛素的参与。但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖，请患者慎食蜂蜜。

运动降糖

1.糖尿病患者的运动，要注重采取低冲击力的有氧运动。其中最简单也最适合中老年患者的运动项目就是散步。

2.糖尿病患者应避免在太热和太冷的天气运动，要养成每天睡前及运动后检查双脚的习惯，看看足下有无受伤、破皮或长水泡。

3.糖尿病患者运动前，必须要有充分准备，随身携带饮料、食品，以备不时之需;运动时要注意低血糖的防范及足部的保护。为了避免低血糖，糖尿病患者尽量不要在空腹或餐前运动，一般在餐后1-2小时运动较佳;使用胰岛素治疗者，宜避免在胰岛素作用巅峰时段运动;运动前后及运动期间不要喝酒，否则有可能导致低血糖；一旦运动期间出现低血糖现象，就应立即停止运动，补充糖分或食物。

妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢和骨盆腔内壁的情况，主要作用是对一些妇科疾病做出早期诊断、预防以及早期治疗。妇科检查有着与其他检查不同之处，盆腔检查更是妇科检查所特有的一项检查。对女性来说，妇检是一道不可少的“护身符”。在发现自己感染了妇科病之后，医院接受专业的检查，而且每年的体检也是很重要的。检查项目

乳腺检查：乳腺检查有助于及早发现乳腺疾病，尤其是乳腺癌。乳腺彩超检查能观察到病灶大小、形态及边缘情况，同时能够较好地观察肿瘤内外血管的多少和分布情况。

女性TCT检测：目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，TCT检查对宫颈癌细胞的检出率极高，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。

腹部彩超检查：通过检查可以查出卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病。上述疾病在早期没有明显的症状，只有通过B超检查、妇科检查等方式才能发现。

子宫及附件：子宫及附件壁黏膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但在排卵期及妊娠期会增多。

HPV检查(人乳头瘤病毒)：HPV是最早在电镜下观察到的病毒之一，将活检标本复制感染，若能在电镜下见到特征性的病毒颗粒，即可做出诊断，是体检不可遗忘的项目之一。

白带常规检查：白带常规的检查一般包括5项，有pH值、阴道清洁度分级、有无霉菌与滴虫感染、胺试验、线索细胞。

四大认识误区

●妇科体检是已婚妇女的专利：近年来这些疾病呈现年轻化趋势，未婚女性也存在罹患疾病的风险，更不用说子宫肌瘤、阴道炎等常见疾病了，有过性生活的女性一定要一年要至少检查1次。

●暴露隐私部位很尴尬，回答医生一些关于性生活、分泌物等比较隐秘的尴尬话题，使未婚女性感到难为情。要知道在医生眼里你暴露的不是隐私部位，而是疾病的隐患。

●妇科体检太繁琐：由于年龄、病史等方面的差异，体检项目不尽相同。妇科检查不仅仅分是妇科的专科体检、乳房检查及相关辅助检查等，项目的增多给体检过程增加繁琐和漫长。

●丢弃体检检查结果：女性常犯的一个错误，就是检查结果一切正常，就将体检单扔掉。这张体检单很有用处可以作为下次体检的参照，须妥善保管。

面对妇科体检，一定要摆正心态，积极主动参加体检。不过，体检前的注意事项也是很重要的，会直接影响体检的准确性。

注意事项

①穿着宽松，便于检查；

②做妇科检查的时间宜选在月经之前的数天或月经干净后几天；

③做妇科检查前三天避免使用阴道药物、润滑剂等；

④做妇科前三天避免阴道冲洗等。

优生五项随着二胎政策的开放，提高人口质量，使优生优育显得非常重要。优生优育讲究三前原则，即：“三前检查”(婚前、孕前、产前)的具体措施，对于降低出生缺陷、提高人口素质、确保母婴安全具有重要的意义。优生五项又名致畸五项，是最常见、最重要的子宫内感染因素，被综合称为“TORCH”综合症。对孕妇怀孕前后和产前情况，对胎儿的健康以及其他疾病的诊断具有重要价值。可判断怀孕早期的原发性宫内感染是否影响胎儿发育的指症。注意事项

抽血要空腹：有些孕前检查需要空腹，医院前不要吃早饭，也不要喝水。提醒：可以带上早饭和水，待抽血结束后食用。

子宫B超要憋尿：子宫B超检查需要在膀胱充盈的情况下进行，医院前需要带上一瓶水，在B超检查前1～2个小时喝水，保证检查时膀胱处于充盈状态。

不要在月经期做孕前检查:孕前检查需要避开月经期，在月经干净的一周内进行检查.另外，去医院前不要用一些特别的洗液清洁下身，以免影响检查结果。

夫妻检查前三天不要同房：男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中，干扰医生的判断力。

优生五项是孕前体检中心不可缺少的检查项目，不过还是太过片面。还要建议女方配合性激素六项、卵巢功能、免疫学检查等方面的检查。

专家误区

很多人认为孕前检查、孕期保健、胎教、产后保养等这些问题都与男性没有关系。要想孕育出一个健康活泼的宝宝，不仅需要作为准妈妈的女性做好充分的孕前准备，作为准爸爸的男性也是同样需要接受细致的检查。

　　①尿常规检查：男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大，因此这个隐私部位的检查必不可少。

　　②精液检查：精液检查是男性孕前检查最重要的一个环节。由于平时体检肯定不会检查精液的，因此更有必要让精子到医生处现现原形。

　　③染色体检查：通过染色体检查主要是检查是否有影响生育的因素，以采取积极治疗措施。

　　④传染病检查：传染病检查主要是检查有没有肝炎、梅毒、艾滋病等传染病检查。

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