癌症患者的静脉血栓栓塞预防音频NE

1

阿哌沙班预防癌症患者的静脉血栓栓塞

ApixabantoPreventVenousThromboembolisminPatientswithCancer

摘要

背景

活动性癌症患者的静脉血栓栓塞风险增加，而静脉血栓栓塞导致高发病率、高死亡率和高医疗费用。Khorana评分（范围为0~6分，较高的评分表示较高的静脉血栓栓塞风险）已被证实可识别静脉血栓栓塞风险较高的癌症患者，且有助于选择可能受益于血栓预防的患者。

方法

我们开展了一项随机、安慰剂对照、双盲临床试验，在静脉血栓栓塞中至高危（Khorana评分≥2），开始接受化疗的非卧床癌症患者中评估了阿哌沙班（每日2次，每次2.5mg）预防血栓的疗效和安全性。主要疗效结局为天随访期间有客观记录的静脉血栓栓塞。主要安全性结局为大出血事件。

结果

在被随机分组的例患者中，例被纳入改良意向治疗分析。阿哌沙班组例患者中的12例（4.2%）和安慰剂组例患者中的28例（11.1%）发生了静脉血栓栓塞（风险比，0.41；95%置信区间[CI]，0.26~0.65；P0.）。在改良意向治疗分析中，阿哌沙班组10例患者（3.5%）和安慰剂组5例患者（1.8%）发生了大出血（风险比，2.00；95%CI，1.01~3.95；P=0.）。在治疗期间，阿哌沙班组6例患者（2.1%）和安慰剂组3例患者（1.1%）发生了大出血（风险比，1.89；95%CI，0.39~9.24）。

结论

在开始接受化疗的中至高危非卧床癌症患者中，阿哌沙班治疗组的静脉血栓栓塞发生率显著低于安慰剂组。阿哌沙班组的大出血事件发生率高于安慰剂组。（由加拿大卫生研究院[CanadianInstitutesofHealthResearch]和百时美施贵宝辉瑞联盟[Bristol-MyersSquibb-PfizerAlliance]资助；AVERT在ClinicalTrials.gov注册号为NCT。）

MarcCarrier,KarimAbou-Nassar,RanjeetaMallick,etal.ApixabantoPreventVenousThromboembolisminPatientswithCancer.DOI:10./NEJMoa

本周五中午十二点app和







































治疗白癜风北京哪家医院好
白癜风怎麽治