NEJM下肢静脉血栓的罕见并发症股蓝肿

81岁，男性。

既往高血压病史。否认近期外科手术或创伤史，无个人或家族凝血病病史。

因左大腿和小腿疼痛肿胀几小时到急诊室就诊。

来院后发现左下肢触痛，凉和肿胀（下图），左侧足背动脉搏动未触及。

CT增强显示下腔静脉静脉部分血栓形成，左侧髂总静脉、股静脉、股浅静脉和股深静脉血栓形成。

开始给予普通肝素治疗，因急性筋膜室综合征紧急筋膜切开术。

手术后并发再灌注损伤，休克和急性肾损伤。随后进行了经皮腔内血管成形术和导管直接溶栓术。

作者分析股蓝肿是急性广泛静脉血栓形成的罕见症状。快速诊断是挽救肢体、降低致残率的关键。

患者病情逐渐改善（下图），肾功能恢复。25天后患者出院并开始利伐沙班抗凝治疗。

文献出处：

NEnglJMed.Feb15;(7):.doi:10./NEJMicm.

PhlegmasiaCeruleaDolenswithCompartmentSyndrome.

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