大脑中动脉血栓迁移的发生率和影像学特征及

2018-4-23 来源:本站原创 浏览次数:

中华国际医学交流基金会年神经介入学术交流项目《神经介入资讯》

翻译:姜浩

校译:潘剑威

浙江大医院神经外科

纹状体内囊区梗死的实际面积常大于根据大脑中动脉(middlecerebralartery,MCA)血栓位置所判断得到的梗死面积。目前存在多种假说解释这一临床现象,包括炎症继发性组织损伤、病灶外退行性变和取栓过程中血栓途经穿支血管导致其开口阻塞等。但本研究的作者认为该现象是由血栓迁移(thrombusmigration,TM)引起的,即血栓短暂停留并阻塞近端穿支开口,引起相应纹状体内囊区域不可逆的梗死,随后血栓迁移到大脑中动脉远端,造成未累及近端穿支的假象。到目前为止,不少研究通过连续性经颅多普勒超声监测(transcranialDoppler,TCD)证实TM的存在,也有研究将大脑中动脉区域反应性充血作为血栓迁移的病理特征。另外,也有少量病例报道描述了在缺血性卒中诊疗过程中大脑中动脉发生血栓迁移的现象。但是,大脑中动脉血栓迁移的发生率及其与重组组织型纤维蛋白凝血酶原激活剂(re







































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