人工心肺技术ECMO将在本次抗击世纪

2020-12-7 来源:本站原创 浏览次数:

今天是大年初五,迎财神的日子,也是武汉封城的第七天。

昨天,一则家长群里的信息引起了笔者的注意:前几天在群里遍寻人工肺的一位重症患者的家属再次发信息说,患者已经离世,不用寻找了。感伤之余,作为一个科技创新领域的法律从业者,在经受围城之困时,特别想为这个社会做点什么。什么是人工肺?这项技术在国内的应用情况怎样?它将在本次疫情中担当什么角色?这些技术的控制者是谁?中国在相关医疗产业中的地位及未来的医疗器械产业发展中又能做些什么?带着这些问题,笔者开启了知识发现之旅。

一、什么是人工肺?

人工肺的学名体外膜肺氧合(ExtraCorporealMembraneOxygenation,英文缩写:ECMO,音“诶克谋”,在台湾称作“叶克膜”),临床上,人工肺一般用于可逆的呼吸衰竭和心功能衰竭的病人。ECMO是走出心脏手术室的体外循环技术。其原理是将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统,起到部分心肺替代作用,维持人体脏器组织氧合血供。使用ECMO的患者,通常都会在大腿根部最粗的股动、静脉内置入导管,把静脉血引出,经人工肺氧合后,变成富含氧气的动脉血,再(经股动脉)泵回动脉内。通俗地说,ECMO是一台(种)可以代替心、肺工作的机器(医学技术装置),也可称为人工心肺技术。

  年,希尔(Hill)医生使用改进的体外循环技术治愈了一位年轻的呼吸衰竭患者,在这次治疗中,体外循环维持了大约3天时间。这应该算是ECMO技术的第一次露面。从此,这项技术就开始蓬勃地发展,逐渐成为一种安全有效的临时保命手段,作为一种医疗急救设备,医院,一个地区、一个国家的危重症急救水平。

二、人工肺技术在国内医疗中的应用

叶克膜技术在中国大陆的发展,有台湾柯文哲医生的功劳。当年政选期间,他多次提到叶克膜,还强调叶克膜救活了邵晓玲(台湾家喻户晓的明星,当时台中市长胡志强的妻子)。因此,台湾老百姓把叶克膜误当做是台湾医术最高超的“叶医生”。年起,医院开始邀请台湾柯文哲、美国巴特利特(Bartlett)教授到大陆传授ECMO技术,同时派出业务骨干赴台湾、美国等国际心脏中心学习实践。近年来,我国的ECMO技术有了很大的进步,中国体外循环学会已开办了多期ECMO学习班,并与国际同步建立了中国的ECMO病例注册数据库。临床工作者们总结出了一套ECMO的临床经验。全国各地近年来开展了大量的ECMO技术实践。

当然,费用是不菲的,年就有一个网上新闻:开机6万!看来还是有钱人才用得起啊。但是这次不一样了,国家对付冠状病毒不惜代价,全买单!

三、人工肺技术在本次新型冠状病毒疫情中应用的可行性分析

值得

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