右下肢反复肿胀，深静脉血栓究竟该怎么治疗
2016-11-30 来源：本站原创 浏览次数：次1 对于深静脉血栓的了解，我们都知道当深静脉血栓出现后，早期会表现为肢体的酸困、肿胀，随着血液在下肢淤积，会出现疼痛、间歇性跛行、皮肤色素沉着等，严重的引起肢体的溃烂、坏死，形成久治不愈的老烂腿。那么肢体反复肿胀的深静脉血栓该怎么治疗呢？下面我们通过一个案例来了解一下深静脉血栓这种情况的治疗。
唐山的康先生今年43岁，一年内右下肢反复的肿胀，多次治疗后，症状依旧反复出现，没办法只医院就诊。
年，康先生无明显诱因出现了右小腿肿胀、疼痛感，当时不能下床活动，且伴有皮温增高，皮肤发红，医院，经下肢静脉彩超检查诊断为“右下肢深静脉血栓形成”，给予药物治疗（具体用药不详），肿胀缓解出院。出院后听取朋医院口服中药巩固治疗，右小腿肿胀较前略缓解。年9月，康先生自觉右小腿肿胀较前明显加重，医院，继续口服中药治疗，肿胀缓解不明显；就这样一直在症状反复过程中僵持着。年12月，康先生突然无明显因素出现了胸痛、呼吸困难，医院，行胸部CT检查提示：肺栓塞，经过抗凝、溶栓治疗，症状改善，根据病情需要进行了下腔静脉滤器置入术治疗，预防栓子脱落，再次形成肺栓塞危及生命。
出院后康先生根据医生的叮嘱坚持服用华法林钠抗凝治疗，可年2月初，无明显原因康先生再次突发右大腿肿胀，伴有疼痛，皮肤发红、皮温高，休息抬高患肢肿胀不缓解，医院立即行右下肢静脉彩超检查，提示右下肢深静脉内异常回声，下腔静脉滤器置入术后，滤器周边及右侧髂总静脉内异常低回声。这样的情况让康先生在无声中落下了泪，正值壮年的他可是家里的顶梁柱，可这一年为了看病，家里的农活都落在了父亲跟妻子的头上，自己不但帮不上忙，还要支付大量的医疗费用，这样的情况什么时候是头啊。
年2月中旬，就在康先生一筹莫展的时候，以前的病友向他医院，他们采用中西医结合治疗静脉血栓，效果显著，抱着希望，在老父亲的陪伴下来到周围血管科就诊。当时康先生右下肢肿胀，明显增粗，皮肤发红发亮，膝上15cm处周径，左侧45.5cm，右侧54cm，膝下15cm处周径，左侧36cm，右侧41.5cm，右侧皮温较对侧稍高，再结合病史及相关辅助检查，明显诊断为“右下肢深静脉血栓形成”，根据病情制定了治疗方案。
周围血管科医生首先针对已经形成的血栓给予血管内灌注疗法治疗，即通过动脉穿刺直接将药物作用于病变部位，血栓部位直接用药，溶栓效果确切；消除血管内膜炎性病变，预防血栓蔓延加重；且局部用药，有效浓度高，全身用药量减少，花费和毒副作用明显减少。另外针对肢体的肿胀，除了给予迈之灵消肿治疗外，中医辨证论治，舌质红，苔薄黄，脉弦滑数，证属湿热下注，给予清热利湿，活血化瘀的中药水煎服，以四妙勇安汤为主方加减整体调理。同时在消肿溶栓的基础上进行抗凝、活血通络的治疗，预防新的血栓形成，防止疾病进一步加重。
经过一周的治疗，康先生右下肢疼痛明显缓解，肿胀较前减轻，继续上述治疗。如今已经康复出院三月余的康先生病情平稳，未再出现明显的肢体肿胀、疼痛不适，坚持按医生的叮嘱口服特色中药胶囊及抗凝药物巩固治疗，同时适当的运动，穿弹力袜促进静脉血液的回流，预防血液在下肢淤积形成新的血栓。
医院周围血管科专家提醒：深静脉血栓一定要医院进行治疗，症状缓解后更要按时用药巩固治疗，同时定期咨询医生根据自己的病情调整药物。payyjmxs∣医院血管科好东西与朋友分享！点击右上角分享到朋友圈，让更多人拥有健康！
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