妇科肿瘤治疗中静脉血栓栓塞性疾病评价模型

接受手术的妇科肿瘤患者静脉血栓栓塞性疾病（VTE）风险增加。该研究旨在评估妇科肿瘤患者VTE评价模型的准确性。至年所有患者均经开腹手术确定或疑似妇科恶性肿瘤的患者均纳入研究。就人口学、手术病理特点和并发症情况进行分析。VTE依据症状诊断。Caprini风险评价模型（RAM）用于VTE风险的评分和分级。例妇科肿瘤患者纳入研究。卵巢癌最为常见（39%），中位年龄为56.1岁。所有患者接受梯度加压装置（SCD），40%接受双重预防治疗。VTE总的发生率为3.3%，其中下肢静脉血栓（DVT）为17例，肺栓塞（PE）为20例。各组并发症发生率近似。根据Caprini评分模型，92%患者纳入最高风险。CapriniRAM准确预测所有37例VTE，所有这些患者均为最高风险组。接受双重预防措施的患者比率从年12%升至年63%。尤为重要的是，37例VTE中，25例未接受双重预防。

结果显示，利用CapriniRAM能准确预测VTE最高风险的患者。由于准确预测有助于给予恰当的双重预防措施，建议对拟性妇科恶性肿瘤的患者术前进行CapriniRAM评分分级。

文献来源：StroudW,WhitworthJM,MiklicM,etal.Validationofavenousthromboembolismriskassessmentmodelingynecologiconcology.GynecolOncol.;(1):-3.

编译：王姝（医院妇产科）

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