了解血栓，让生命流动起来

2018-3-12 来源：本站原创浏览次数：次

今年世界血栓日提出的口号是：了解血栓，共同行动，让生命流动起来（KnowThrombosis.Jointheglobalmovementandtakeactiontokeeplifeflowing）。为了响应这一主题，医院肺血管病组于10月10日~15日举行了世界血栓日活动周系列活动，包括社区宣教、院内VTE（静脉血栓栓塞症）宣传、多学科义诊以及VTE学习班。

和老百姓聊聊血栓

为了提高社区居民对血栓疾病的重视，传播血栓疾病的预防及治疗知识，医院肺血管病团队及心血管、神经内科团队医师、护理、医技专家在医院院长王辰院士带领下来到安华里社区中心，与社区的大爷大妈们共同聊了聊血栓“那点事”。这次活动也得到了朝阳区卫计委、安贞社区等大力支持及协助。

现场王辰院士用诙谐以及生动的话语给大家科普了血栓疾病，同时仔细回答了大家的问题。一位大妈现场表示：“在养生堂就曾看到过王院长，没想到也能在家门口给我们讲知识、解疑惑。”随后中日肺血管病团队的翟振国主任、万钧主任以及心脑血管专家也针对大家的问题，一一授课、答疑。这次活动对血栓在普通居民中的普及，具有重要的推动意义。

肺栓塞是什么？

人的每一个器官都可能会发生血栓，例如心脏血管堵塞会引起心梗、脑血管内血栓会引起脑梗等等，如果血栓阻塞在静脉系统即可引起静脉血栓栓塞症，包括下肢静脉血栓（DVT）、肺血管栓塞（PTE）。实际上，肺栓塞是非常常见的一种疾病，医院呼吸与危重症医学科每年诊治大量急性肺栓塞病例。通过近10多年的努力，我们可以很有信心地说，目前我们国家对肺栓塞认识已经比较充分，诊治水平与国外已没有多少差别。

肺栓塞有什么症状？

肺栓塞的临床表现相对复杂，即使得了肺栓塞，多数病人的感觉不如“心梗”和“脑血栓”那样明显，我们常说，“肺是一个不会哭的孩子，即使病情很重了，别人仍然想不到它”，我们知道，得了“心梗”一般会出现难以忍受的胸痛或胸闷，“脑血栓”可以出现明显偏瘫，而“肺栓塞”即使很重，病人可能马上就要发生晕厥，甚至猝死，但晕厥或猝死之前可能仍没有明显症状。

肺栓塞最常见的症状就是气短，尤其是活动后气短。有的病人会出现胸痛，胸痛既可以很轻微，也可以非常剧烈，有时候深吸气、咳嗽或体位变化时疼痛会加剧；也有的病人出现痰中带血，但一般咯血量不多。

少数患者表现为突然发生的晕厥，有的肺栓塞患者甚至在晕厥发生前没有明显不适，表现非常健康，而突发晕厥。有的肺栓塞患者甚至可以没有任何明显的不适，做一些其他检查偶然发现。

得了肺栓塞危险吗？

肺栓塞是一种急症，其危险性取决于血栓堵塞肺血管的程度。如果血栓突然堵塞了肺动脉的主干，或同时堵塞双侧肺动脉时，就会发生危险，可能会发生晕厥，可能出现血压下降、休克，甚至猝死。当然，这种导致猝死的肺栓塞相对少见。如果血栓只是部分堵塞了肺动脉，或者堵塞肺动脉的分支，则患者会出现缺氧，表现为活动后呼吸困难，甚至有的患者在不活动的情况下没有明显症状，也不至于发生危险。

但应当知道，血栓堵塞肺血管可能多次出现，如果在原有并不太严重的肺栓塞基础上，再次出现新的血栓阻塞，也可能会发生危险。

得了肺栓塞怎么治？

肺栓塞主要的治疗方法包括抗凝治疗、溶栓治疗，少数患者不适合抗凝或溶栓治疗的，如果情况允许，再考虑是否可以介入或手术治疗。（文/医院张竹）