肺栓塞,要靠评分别靠猜nbsp一页
2016-12-7 来源:本站原创 浏览次数:次小编按:在最新的肺栓塞(PE)指南中,PE的诊疗是通过一系列评分实现的,看见这么一串英文的名称英文的表是不是晕了呢?我们来一起学习一下吧!回复“肺栓塞”可查看本文哦!1评估肺栓塞可能性
简化的Wells评分和Geneva评分
表1Wells评分原版简化版
表2Geneva评分原版简化版
2评估预后简化的肺栓塞严重程度评分表3简化的PESI评分
简化的肺栓塞严重程度评分——PESI评分(pulmonaryembolismseverityindex),并纳入了危险分层,使中危患者的界定进一步清晰化。简化PESI只包括年龄、肿瘤、慢性心力衰竭/肺部疾病、脉率≥次/min、收缩压mmHg(1mmHg=0.kPa)和动脉血氧饱和度90%共6个评分项目,每项计1分,共计6分。sPESI评分0分提示30d的病死率为1.0%:≥1分提示30d的病死率为10.9%。
3治疗策略危险分层
表4危险分层
危险分层整合了临床严重程度评分(PESI)、心脏超声、CT和心脏生物标志物,来确定患者的危险分层水平,并据此决定下一步的诊断和治疗策略。
4总结:诊断治疗流程急性肺栓塞的诊断治疗流程(如图所示)
怀疑是急性肺栓塞的病人,第一需要判定患者的基本生命体征是否是稳定的,这在所有的急诊中都是首先需要白癜风怎么治北京白癜风最好的治疗方法