神经内科患者深静脉血栓形成分析
2018-4-2 来源:本站原创 浏览次数:次神经内科不同于神经外科
神经外科是主治由于外伤导致的脑部疾病,例如车祸致脑部外伤,或脑部有肿瘤压迫需手术治疗等;
神经内科主治内科病症,如老年痴呆、中风、脑梗死、蛛网膜下腔出血、脑出血、脑卒中(脑中风)、抑郁症等。
神经内科的脑卒中患者是深静脉血栓形成(DVT)的高危人群,深静脉血栓形成轻者增加患者病痛、影响肢体功能恢复和延长住院时间,重者可引起肺栓塞,导致脑卒中患者死亡。但有部分DVT患者临床症状不明显,易被忽视。因此,应注重对恶性肿瘤患者合并下肢深静脉血栓形成的因素和早期诊断对神经内科中DVT预防性治疗和护理尤为重要。
神经内科患者DVT风险因素:
1.神经内科患者绝大多数肢体运动受限,导致血流速度缓慢,而且患者翻身困难,长期处于一个固定体位,血管持续受压导致血流滞缓;
2.术前清洁灌肠和术中大量失血失液,使有效循环血量减少,血液粘滞:
3.术后感染、高热,白细胞大量聚集,血管壁损伤等促使皮内细胞释放血栓形成物质;
4.静脉持续注射刺激性强,要求快速输液的药物如甘露醇针,使用的某些高渗透液体乳脂肪乳及深静脉置管和外周静脉穿刺造成的静脉管壁损伤,都易诱发DVT的形成。
据医学文献报道,脑卒中患者DVT平均发病率为50%,大多数发生在瘫痪的下肢,脑卒中后约25%的患者急性期死亡是由PTE引起的。
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