全面两孩后孕产妇死亡率上升nbsp高

2016-11-28 来源:本站原创 浏览次数:

管家说据媒体报道,国家卫计委最新公布的数字显示,全面两孩政策实施半年来,全国孕产妇死亡率出现升高趋势,年上半年全国孕产妇死亡率为18.3/10万,比去年同期增长30.6%。广州日报记者昨日(28日)分别从广东省卫计委和广州市卫计委获悉,广东省今年上半年孕产妇死亡率为10.38/10万,广州今年上半年孕产妇死亡率为10.75/10万,比去年同期也有所增加。专家分析,孕产妇死亡率的增加,跟全面二孩政策之下高危孕产妇的增多不无关系。但专家也指出,即使死亡率增加,但孕产妇死亡的绝对人数并不多。因此,孕产妇也不必恐慌。数字今年上半年广州孕产妇死亡人数已超过去年全年的一半根据广州市卫计委昨天提供的数据显示,广州今年上半年孕产妇死亡率为10.75/10万,比全国同期的孕产妇死亡率低7.55/10万,但是,跟广州市去年同期相比,也略有增加。广东省今年上半年孕产妇死亡率为10.38/10万,比广州市略低。有分析认为,这与全省的重症孕产妇救治集中在广州不无关系。广州市卫计委相关处室负责人接受广州日报记者采访时介绍,广州孕产妇死亡率低于全国水平,跟广州市实施的“母婴安康行动”有很大的关系。但由于“二孩”政策的实施,高危孕产妇增加,也使得孕产妇死亡率有了一定程度的增加。“虽然今年上半年广州的孕产妇死亡率增加了,但孕产妇死亡在广州并多发,医院已经多年没有孕产妇死亡。”医院产科主任高羽指出,这几年广州每年孕妇产死亡人数在十例左右,总体上呈逐年下降趋势。不过,今年的情况比较特别。高羽表示,产科学术交医院情况显示,今年上半年广州孕产妇死亡人数已经超过去年全年的一半,随着下半年分娩高峰的到来,“同行们预计,今年的孕产妇死亡人数肯定会超过去年。”解读血栓性疾病和内科疾病引发的孕产妇死亡明显增加高羽指出,产妇死因有两个特点:一是孕产妇的头号死因是产后出血。其中,因头胎采用剖宫产,“追二孩”时疤痕子宫破裂导致产后出血,所占比例在增加。二是血栓性疾病和内科疾病引发的孕产妇死亡明显增加,是今年新出现的动向。这与高龄妊娠、二胎因素有关。“高龄产妇采用辅助生殖技术时,因卵巢功能老化,使用的促排卵药物用量要比年轻女性多,加上可能因为受孕失败而多次尝试促排卵,导致卵巢受到过度刺激。”高羽解释,多次使用促排卵药,容易导致血液浓缩、血液粘稠,孕产妇发生“血栓栓塞性肺梗”的风险增高,一旦出现这种情况,可导致孕产妇死亡。另一方面,随着年龄增长,高龄女性患有心脏病、慢性肾炎的比例较高,也会导致孕产期出现意外的风险走高。高龄生产和疤痕子宫是主要的两大原因负责广东省孕产婴相关数据监测的是广东省妇幼保健院。该院妇女保健科副主任夏建红教授也分析,从临床专业看,孕产妇死亡率的变化确实与二孩政策放开有一定关系,其中,两大原因是最主要的。一是政策放开后,想生二孩的多为80后,他们生第一胎时剖宫产率相对较高,疤痕子宫情况多,二孩生育风险大,上半年临床处理危急重症多与此相关,这是因为疤痕子宫影响到受精卵着床位置不佳,胎盘植入发生率高,切子宫的风险也大,“而且之前在基层,剖腹产做不好的话,二胎疤痕子宫发生率高”。二是六七成生二孩的孕产妇在35岁以上,属于高龄生产。高龄生产者,本身子宫等生殖系统经历的感染机会多,不仅面临难怀、易流产的困难,而且妊娠期的高血压、高血糖等合并症也增加,加大孕产危重率和死亡风险。夏建红指出,另外,从产科服务能力来看,二孩政策放开前,产科就很忙碌;开放后,分娩生产量大了,但产科医师、护士没有增加;而再加本身产科医护女性多,也要生一孩、二孩,使得服务能力更局促,也是导致孕产婴死亡率增加的可能因素。只







































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