如果累及压力较高的动脉

2015-1-17 来源:本站原创 浏览次数:

胸膜腔积血来自:

血胸发生后,不仅因丢失血容量而出现内出血征象,并且随着胸膜腔内血液的积聚和压力的增高,迫使肺萎陷,并将纵隔推向健侧,因而严重地影响呼吸和循环功能,胸膜腔内的积血,由于肺、心和膈肌运动起着去纤维蛋白作用,多不凝固

(2)肋间血管或胸廓内血管损破出血如果累及压力较高的动脉,出血量多,不易自动停上,常需手术止血;

胸膜腔积聚血液称血胸,同时积聚血液和空气者称血气胸在胸部创伤病员中血胸很常见出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤

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血胸的数量取决于血管破口的大小,血压高低和出血持续的时间,肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致由于破裂的血管小,肺循环血压低,出血处常能被血块所封闭而自行停止,一般出血量不多

肋间动脉或胸廓内动脉破裂,由于体循环动脉血压高,出血不易自行停止,出血量较多心脏或胸内大血管如主动脉及其分支,上、下腔静脉和肺动静脉破裂,出血量大,伤情重,病人常在短时间内因大量失血死于休克

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(1)肺组织裂伤出血由于肺循环压力较低,一般出血量少而缓慢,多可自行停止;

(3)心脏和大血管受损破裂出血量多而急,如不及早救治.往往于短期内导致失血性休克而死亡

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