呼吸系统一句话知识点2

肺炎球菌肺炎诊断最有价值的——————痰培养肺炎球菌阳性。

对MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）肺炎——首选万古霉素。

肺炎球菌肺炎特征表现——————铁锈色痰、口角单纯疱疹。

肺炎球菌肺炎X线———大片状致密阴影，消散期「假空洞征」。

金黄色葡萄球菌肺炎特征表现——脓毒血症、脓性痰。

金黄色葡萄球菌肺炎X线————空洞伴液气囊腔。

肺炎克雷伯杆菌肺炎特征表现——砖红色、胶冻状痰。

肺炎克雷伯杆菌肺炎X线——多发性蜂窝状脓肿，叶间隙下垂。

肺炎支原体肺炎特征表现——阵发性刺激性呛咳。

肺炎支原体肺炎X线——多种形态的浸润影。

病毒性肺炎特征性表现——流感表现。

病毒性肺炎X线——小片浸润或广泛浸润，严重者「白肺」。

支扩特征性表现—————大量浓痰，静置后分4层

支扩影像学————X线卷发样阴影，HRCT确诊。

吸入性肺脓肿特征性表现————脓臭痰，静置后分3层。

肺脓肿X线————大片阴影内有空洞，液平面。

吸入性肺脓肿致病菌————————厌氧菌为主。

血源肺脓肿的致病菌———————金黄色葡萄球菌为主。

吸入性肺脓肿仰卧位好发部位——右肺上叶后段或下叶背段。

吸入性肺脓肿坐位好发部位——右肺下叶后基底段。

吸入性肺脓肿右侧卧位好发部位——右上叶前段或后段。

急性肺脓肿治疗原则—————积极抗感染及脓液引流。

急性肺脓肿抗菌治疗的疗程————8～12周。

肺脓肿停药的指征————X线片示空洞和炎症消失。

肺脓肿手术指征——内科治疗无效，反复大咯血，合并支扩及支气管瘘。

慢性肺脓肿常见的体征——————杵状指。

吸入性肺脓肿————一般对青霉素敏感，不敏感的选林可霉素、克林霉素和甲硝唑。

原发型肺结核X线——「哑铃形」原发综合征。

血性播散型肺结核X线——急性为三均匀粟粒状结节；慢性为三不均匀、新旧共存的病灶。

异烟肼————早期杀菌最强，细胞内外皆杀。

利福平————细胞内外皆杀，尤其C菌群。

吡嗪酰胺————杀菌，细胞内B菌群。

乙胺丁醇————抑菌剂。

浸润性肺结核————多发于肺尖和锁骨下。

结核病的传染源—————排菌的病人。

肺结核有无传染主要方法——————查痰结核菌。

肺结核诊断金标准————痰培养结核分支杆菌阳性。

菌阴肺结核标准————三次痰涂片及一次痰培养阴性。

控制结核病的最根本措施————————治愈痰涂片阳性病人。

肺结核患者低热不退，多提示————-病变播散。

最常见的继发性肺结核———————浸润性肺结核。

肺结核治疗时，对疗效的考核首先要看——————痰菌阴转。

肺结核大咯血时应——————患侧卧位。

肺结核大咯血致血压下降用—————垂体后叶素。（孕妇及高血压者禁用）。

痰结核菌3次阴性，胸片无病变，进一步检查————胸CT。

胸片未见结核变，但痰结核菌二次阳性，进一步检查——纤维支气管镜。

早期中心型肺癌常见的症状————咳嗽，血痰。

肺鳞癌首先转移——————淋巴转移。

对放疗最敏感的肺癌是————小细胞未分化癌。

肺动脉栓塞易发生于—————右侧和下肺叶。

心梗与肺栓塞的区别——————心肌酶水平标志性变化。

溶栓治疗适用于————大面积肺血栓栓塞患者。

肺栓塞抗凝药—————肝素、低分子肝素和法华林。

呼衰产生二氧化碳潴留的最主要机制————通气不足。

I型呼衰给高浓度氧仍无效，原因—————严重肺动静脉样分流，分流量30%。

肺性脑病狂躁不安的处理—————————重点改善通气功能。

急性呼吸窘迫征病理特征是——肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。

ARDS诊断必要条件——氧合指数≤mmHg。

结核性胸水和恶性胸水鉴别——结核性胸水ADA45U/L，LDHU/L；恶性胸水LDHU/L。

急性脓胸变为慢性————————6周。

急性脓胸的治疗原则——抗生素治疗；彻底排净脓液，使肺早日复张。

慢性脓胸的治疗原则———消除致病原因和脓腔。

急性脓胸多次穿刺还增多，应——————胸腔闭式引流。

急性脓胸最可靠的依据—————————胸穿抽出脓液。

急性脓胸拨除闭式引流管的依据—————脓腔消失，肺完全膨胀。

脓胸致病菌—————————肺炎球菌、链球菌多见。

脓胸致病菌多来自——————肺部感染。

肋骨骨折最常见于——————4～7肋。

胸壁软化、连枷胸—————多根多处肋骨骨折。

损伤性血胸，不凝固的原因————肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用。

血心包急救———————心包穿刺减压准备手术。

前上纵隔与后上纵隔区分——————气管。

后纵隔最常见的原发肿痛-——————神经源性肿瘤。

胸骨后甲状腺肿好发于————————前上纵隔。

胸腺瘤———————————————前上纵隔。

心包囊肿——————————————前下纵隔。