下肢深静脉血栓,再不预防就晚了
2017-2-16 来源:本站原创 浏览次数:次近年来,下肢深静脉血栓(DVT)的临床病例逐年增多。此病是一种较常见的下肢静脉回流障碍性疾病。
大多下肢深静脉血栓隐匿性高,DVT患者缺乏典型的临床表现和客观依据,约64%的初发病人没有临床症状,栓子一旦脱落会导致致命性肺栓塞。此外,DVT复发率高、致残率高,研究显示,约50%的急性DVT患者2年内可发生血栓后综合症(PTS),5%-10%的患者可发生严重的PTS,如静脉性溃疡,严重影响患者行走,发展到一定程度后行走能力完全丧失,下肢组织会逐渐坏死、萎缩,严重者需要截肢来保护生命。
但是,下肢深静脉血栓具有可预防性,尽早采取预防措施可大大降低因手术、创伤患者、深静脉血栓高危因素等引发的下肢深静脉血栓发生率。
下肢深静脉血栓形成的主要原因:
外科手术和创伤。另外,还与年龄、妊娠、恶性肿瘤、下肢受寒、久站久蹲、长期卧床、劳累、高血压、糖尿病等因素有关。
预防深静脉血栓应从以下几方面着手:
1、疾病或外伤、手术后需长期卧床时,注意采用足高头低体位,穿着医疗抗血栓压力带,有利于下肢血液的回流,可有效预防下肢静脉血栓形成。
2、对住院患者入院24h内、围手术期等高危时段、高危科室(如骨科、妇产科、肿瘤科、ICU可、心内科、呼吸科等)、高危患者(如高龄、有VTE病史、卧床、手术等)进行评估,尽早、足程、足量的采用LMWH进行VTE预防。
3、鼓励患者早期下肢活动和下肢按摩,避免长时间、大剂量使用止血药物。
4、提高医护人员预防下肢深静脉血栓形成的意识,并向患者及其家属宣传、讲解。
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