消化道肿瘤领域文献速递2017年第4期

较早之前的大型研究CLASSIC，ATCS-GC证实了口服FU加铂类的联合化疗方案相比较单纯手术对腹膜转移及远处转移有一定的作用，而在化疗基础上应用腹腔灌洗术已经成为常规治疗，而紫杉类药物能否在化疗的基础上像顺铂那样成为独立的腹腔灌洗药物一直是近年来讨论的热点话题，所以收集了一些新的文章供大家参考。九层之台，起于累土。每一项临床与科学研究推动着肿瘤医学领域不断发展，欢迎您阅读。

Feasibilityofweeklyintraperitonealversusintravenouspaclitaxeltherapydeliveredfromthedayofradicalsurgeryforgastriccancer:apreliminarysafetyanalysisoftheINPACTstudy,arandomizedcontrolledtrial.

胃癌依旧是癌症死亡率第三的肿瘤，而且全世界范围内一直缺乏综合有效的治疗手段，尤其是在胃癌腹膜转移方面，目前还没有文献报道有明确数据。目前，腹腔转移可以在开腹手术或腹腔镜探查时观察到，因为微小的沉积物附着在腹膜表面，但在术前常规检查无法检出。迄今为止，没有尝试对胃癌进行腹膜内和静脉内施用PTX的比较。涉及腹膜内给药抗癌药物的其他治疗策略或者是不成功的或技术上要求很高，并发症和死亡率相当高。

而INPACT研究的目的是为了胃癌根治术后每周腹膜内给药和静脉注射紫杉醇治疗的可行性。在例预先登记的患者中，83例接受治疗（A组39例通过腹膜内给药，B组44例经静脉内给药）。两组患者人口统计学差异无统计学意义手术并发症发生率相似，除A组仅观察到暂时性肠梗阻外，A组PTX的相对剂量强度为81.4％，B组为76.3％。由于肺血栓形成导致死亡，有1例终止协议治疗（B组）的过敏反应病例。其他不良事件皆可处理。最后研究结论是与静脉注射PTX相比，胃切除术后PTX腹膜内给药并不导致手术并发症和不良反应发生率升高。

GastricCancer.Jan;20(1):-.doi:10./s---0.Epub2Feb15.

PhaseI/IIstudyofa







































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