中国PERT联盟正式成立，肺栓塞开启团队

10月14日，在北京举行的第十一届五洲国际心血管病大会上，来自中国和美国的四十余名专家共聚一堂，郑重宣告中国肺栓塞救治团队联盟（即PERT联盟）成立，这标志着我国急性肺栓塞由此开启多学科团队救治的新模式。

美国PERT联盟现任主席VictorTapson医院魏永祥院长发表热情洋溢的致辞，美国达文波特大学梅里尔维尔分校心血管诊所ThachNguyen教授、美国雪松西奈山医疗中心肺血管重症医学专家AaronWeinberg教授、以及童朝晖、陶凌、朱华栋、罗建方等专家出席成立仪式。中国PERT联盟也由此成为亚洲成立的第一个PERT联盟，并正式成为国际PERT联盟成员。

肺栓塞是三种致命性心血管疾病之一，也是“21世纪亟待解决十大心肺疾病”之一。过去十余年中，随着中国人群生活习惯的改变，血栓性疾病的发病率和病死率显著提高，其中急性心肌梗死、主动脉夹层受到足够重视，然而，肺栓塞这一隐匿、危重疾病的诊治却一直处于空白状态。与心肌梗死和脑梗塞的血栓性质不同，肺栓塞的栓子主要来源于静脉系统或右心，90%来源于下肢深静脉。

过去，肺栓塞多见于创伤、手术、长期制动、分娩、肿瘤等高危患者，这些患者血液凝固性高、血液瘀滞、血流缓慢，导致静脉系统内形成血栓，脱落后顺着体循环进入肺动脉，诱发肺循环缺血。然而，随着现代互联网的普及和出行方式的改变，越来越多的青中年患者因工作性质导致久坐不动，继而下肢静脉血液瘀滞诱发肺栓塞，被称为“经济舱综合征”、“e栓塞”，这种年轻化趋势导致肺栓塞的受累人群显著增加。同时，因脱落的血栓大小不同、肺动脉受累位置不同，从毫无症状到不同程度的呼吸困难、胸痛，甚至休克、猝死都可能归因于肺栓塞。

由于肺栓塞患者临床表现千差万别，病情隐匿、危重，其在诊断时漏诊误诊率极高。医院住院死亡患者的尸检数据显示，肺栓塞的阳性率高达13%。国外新近研究显示，在每6位晕厥患者中就有1位为肺栓塞，该结果令人瞠目。另一方面，肺栓塞的早期死亡率极高。美国尸体解剖研究表明，在不明原因的住院病人死亡中，大约有60%死于肺栓塞。临床研究显示，肺栓塞在起病1小时内死亡率达10%，未经治疗的肺栓塞死亡率可高达30%，早期有效诊治可以避免80%的患者死亡。

为了提高肺栓塞的救治水平，美国学者KennethRosenfield教授于年发起成立了肺栓塞救治团队联盟，旨在指导PERT团队的建设与发展，提高严重肺栓塞的诊断与治疗水平。目前，全美已有50余家医学中心以及欧洲、非洲等多个国家的医学中心加入该联盟，其影响力逐年增大。

聚焦我国肺栓塞的诊治现况，也因其发病隐匿，长期未被临床医生重视，误认为肺栓塞是少见病或罕见病，以至于多数患者未能得到及时诊断和有效救治。随着国际上肺栓塞的救治理念、技术与临床研究不断推陈出新，顺应国际形势成立PERT联盟迫在眉睫。

首都医科医院作为我国以“强专科，大综合”为办院特色医院，在院长魏永祥教授的大力倡导和支持下，由急诊危重症中心主任聂绍平教授牵头，融合来自急诊危重症中心、呼吸与重症科、介入科、血管科、心外科、体外循环中心、血液科、影像科、超声科、核医学科等专家共聚一堂，共同探讨肺栓塞救治体系，通过跨学科的交流协作、互补融合，实现PERT工作组“快速反应、联合行动、正确决策”的救治目标，医院医院实力雄厚、技术完备的优势。

中国PERT医院、中医院、医院、医院、医院医院，作为中国PERT联盟的发起单位，医院充分发挥心肺血管病以及急重症患者的救治优势，摒弃过去诊疗过程中“铁路警察，各管一段”的串联模式，组建肺栓塞救治多学科团队（MDT），通过移动信息化平台，组织多个学科专家针对具体病例的“并联”式集体讨论，针对患者个体化情况，选择溶栓、介入或者外科取栓等不同治疗方案，并为患者宣教如何通过运动、抗凝、滤器来预防血栓形成和脱落。

这种优化的治疗方案能够最大程度的改善患者预后，目前已初见成效，挽救多名危重肺栓塞患者的生命，提高生存质量，同时，为高效推进我国肺栓塞综合救治水平与国际接轨做出贡献。

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