云阜专栏Circulation下肢动脉血

下肢动脉血栓形成导致肢体灌注突然减少，威胁肢体的生存能力。其危险因素包括动脉粥样硬化、心房颤动、吸烟、高血压、糖尿病、心肌梗塞、主动脉或下肢动脉瘤性疾病以及深静脉血栓形成。先前已经确定，下肢深静脉血栓形成和肺栓塞可能是癌症的症状，并且与不良的癌症预后有关。然而，还未有研究表明下肢的动脉血栓栓塞是否也能代表隐匿性癌症的先兆症状和恶化的癌症预后。尽管有相似之处，但静脉和动脉系统中血栓形成的机制存在根本上的不同，因此阻碍了从静脉血栓栓塞研究结果到动脉上的推断。

最近的一项研究验证了慢性间歇性跛行与癌症之间的关系，并报告会增加长期危险性，可能是由于吸烟是两种疾病的重要危险因素。诸如下肢动脉血栓形成之类的急性血栓形成事件可能通过共同的危险因素以外的机制与癌症相关。首先，未经确诊的活动性癌症可能诱发高凝状态和血栓前状态，增加动脉血栓形成的风险。第二，隐匿性癌症可能压迫供应下肢的相邻动脉的血管壁。因此，下肢动脉血栓形成发作可能先于恶性肿瘤症状。这值得增加临床