:叉叉)更多肺栓塞问题

更多肺栓塞问题

2.有心室的压力升高,冠状动脉中可形成反常栓塞(或矛盾栓塞)所以诊断冠状动脉供血不足时,如发现患者有肺栓塞的易发因素时,则需考虑肺栓塞的可能性

(四)其他 急性心肌梗死、降主动脉瘤破裂、夹层动脉瘤、急性左心衰竭、食道破裂、气脚、纵隔气肿等也可表现为剧烈的前胸痛,亦应与肺栓塞仔细鉴别(.:叉叉)

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)

(三)胸膜炎 约l/3的肺栓塞患者可发生胸腔积液,易被诊断为结核性胸膜炎但是并发胸腔积液的肺柱塞患者缺少结核病的全身小毒症状,胸腔积液常为血性、量少,消失也快

肺栓塞的临床表现不典型,容易漏诊,因此对临床已发现的可疑患者必须做进一步的鉴别诊断
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1.巨大栓塞时,心输出量明显下降,造成冠状动脉供血不足,心肌缺血

(一)冠状动脉供血不足 约19%的肺栓塞可发生心绞痛,原因有:

(二)细菌性肺炎 可有与肺梗塞相似的症状和体征,如呼吸困难、胸膜痛、咳嗽、咯血、心动过速、发热、发谢、低血压,x线表现也可相似,但肺炎有寒战、脓痰、菌血症等