下肢静脉血栓预防

VTE风险患者的宣教

1.戒烟戒酒烟草中的尼古丁可使血管强烈收缩，影响末梢的血液循环，而过量饮酒会使血细胞受损，增加了形成血栓的风险。

2.饮食宜清淡，忌食油腻、肥甘、辛辣等食物。指导患者多食富含膳食纤维的新鲜蔬菜（如番茄、洋葱、香菇、芹菜、木耳、白菜等）和水果（苹果、鸭梨等），保持大便通畅。

3.养成良好饮食习惯。减少高脂肪食物摄入，如肉、蛋、油炸食品，多吃海鱼，其体内含有的特殊脂肪酸可以降低胆固醇、中性脂肪，预防血栓形成。不吃早餐的人，血小板更容易黏稠与凝集，容易形成血栓。

4.适当饮茶可以抑制血小板凝集，同时能保证充足的液体入量，防止血液浓缩，进而防止血栓形成。

5.对长时间卧床的病人，被动按摩病人患肢比目鱼肌及腓肠肌，并做足踝主动及被动运动。踝关节屈伸、足内外翻运动和由屈、翻、伸、外翻组合成的“环转”动。

6.每周泡次热水澡，水温能加速血液流动，从而使溶栓能力随之增加。每次20分钟，水温以舒适为宜。衣服、鞋袜不要太紧，血液循环差会促使血栓凝聚。鼓励病人穿医用弹力袜预防血栓的发生。

7.一旦检查发现下肢静脉血栓，严格卧床、抬高患肢并制动。指导并协助病人患肢抬高15度～30度，膝关节屈曲15度～20度,避免膝下垫枕，骼内静脉呈松弛状态，有助静脉回流，减轻患肢胀疼。嘱病人及家属严禁冷热敷和不能用力按摩下肢，下肢静脉血栓形成后1周～2周最不稳定，警惕栓子脱落导致肺栓塞的危险性。当全身症状与局部压痛缓解后，可指导患者进行轻便活动，下床活动时可使用弹力袜。