二胎高龄妈妈一定要警惕肺栓塞常见能致危

近日国内多家权威媒体报道，医院妇产科最近十天就有两位刚刚分娩的二胎妈妈因肺栓塞相继离世。

夺命的肺栓塞，是一种非常凶险的妇产科并发症，从发病到死亡有时只有几分钟，孕妇和产妇是高危人群之一，死亡率高达70%。随着二胎生育和高龄产妇的增加，肺栓塞有增加的苗头，必须注意预防，尽量减少肺栓塞并发症的发生，保证孕妇和产妇的人身安全。

要注意高龄二胎的风险

我国最近三十五年经历了从高生育率到低生育率的转变，目前人口的主要矛盾已经不再是增长过快，而是人口红利消失、临近超低生育率水平、人口老龄化、出生性别比失调等问题。为了维持国家经济持续中高速发展，年10月中央经过科学调研后决定实施全面二孩政策。

随着国家二胎政策的全面落实，一大批多年积累下来的想生育的高龄产妇陆续准备生二胎。所谓"高龄产妇"，是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。

高龄产妇怀孕和生产风险会比年轻母亲更高。高龄产妇常见的危害可以从母亲和孩子两方面来分析。

1.对母亲的危害。容易流产，易患妊娠高血压、先兆子痫，妊娠期糖尿病会增加，唐氏综合征的发生率明显增加，容易出现胎盘功能过早退化，难产、产后感梁及产后贫血发生率均会增加。发生肺栓塞可能性也明显增大。

2.对孩子的危害。容易致胎儿窘迫症，胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大，不明原因的死胎也增多，先天性畸形率也相对增加，比较容易发生难产。

什么是急性肺栓塞？

急性肺栓塞是脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程。孕产妇一般是下肢深静脉血栓脱落堵塞肺动脉比较多，如果堵塞肺动脉总干就会导致右心的血液射不出去，全身血液循环停止，生命受到严重威胁，严重者很快会死亡！

临床上产妇发生肺栓塞发病率约为千分之一至三，主要表现为呼吸困难、发绀、剧烈胸痛、咯血、发热等不适。急性肺栓塞生前确诊率低。

高龄产妇发生急性肺栓塞的主要原因

（1）怀孕导致下肢静脉曲张。怀孕期间孕妇子宫变大，压迫腹部的静脉，导致血液回流受阻，常常会引起下肢及盆骨静脉曲张。静脉曲张者比较容易形成静脉血栓。

（2）在孕激素的作用下，产妇的血液往往呈高凝固状态，血液黏稠度高，血流速度慢，也比较容易形成静脉血栓。

（3）产后久坐、久卧，血液循环不畅。临床发现，产后肺栓塞的几率比产前高15倍。很多中国产妇在坐月子期间不下床活动，除了上厕所之外几乎就是躺着的，这是导致产后肺栓塞的一个重要原因，必须引起高度重视！

上述几种原因导致高龄产妇容易在骨盆或下肢静脉形成血栓，这些血栓一旦脱落，就会随着血液循环到达肺，把肺动脉堵塞，引起肺栓塞和急性循环功能障碍，导致突发死亡！

这种凶险的产科并发症以往并不常见，但近年来却因为高龄产妇和妊娠糖尿病高发等因素出现了上升的苗头。从发病到死亡往往只有几分钟的时间，根本来不及抢救。所以，有效预防急性肺栓塞就显得特别重要！

如何有效预防急性肺栓塞？

1、按时去做孕前检查。注意引起肺栓塞的高危因素，看看是否有高血压、糖尿病或肾脏等疾病；孕期或哺乳期若发现两腿大小不一，其中一条腿变粗变白，出现肿胀，务必高度重视预防肺栓塞。

2、产后不要久坐或久卧。无论剖宫产还是顺产，都要尽早下床走动。

3、合理膳食。多吃黑木耳、西红柿、甜瓜、梨、胡萝卜、银耳、百合、山楂、香菇、柿子、大豆、大蒜、苹果、芹菜、猕猴桃、洋葱以及菊花、玉米、坚果类等降低血液粘稠度的食物。

木耳含有丰富的吡嗪，可使血小板凝集率下降，同时能降低血粘度、甘油三酯、改善肺循环，可以同苹果做汤食用。西红柿含有一种番茄因子，有溶解血栓的作用，可以煮汤每日食用。甜瓜可以防止血小板凝集，抗血栓形成，还有溶解血栓的功效，将蜂蜜与瓜汁调匀，当饮料饮用。

不宜吃过多的肉，要注意饮食均衡。经常饮水，能够使身体内的毒素及时排除体外，可以降低血液粘稠度，防止静脉血栓的形成。每天需要控制总热量的摄入，不可过度肥胖或超重，才能有利于肺部运作功能。（拓展阅读







































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