医院烧伤科，关注静脉血栓了吗

在烧伤临床工作中，经常会出现患者“猝死”的情况，以往对这些病例的认识局限于“气道突然堵塞”。事实上，有的病人可能是突发肺栓塞而死亡的。

由于烧伤患者全身体液大量丧失、肢体制动缺少活动等因素，在烧伤特别是严重烧伤患者中发生深静脉血栓的概率是相当高的，还可能因为血栓脱落导致肺动脉栓塞从而死亡。

烧伤科:烧伤患者由于以下因素：

1.患者肢体长期处于被动体位，创伤与手术导致局部肢体肿胀、肌肉收缩功能完全丧失，进而导致静脉血流的滞缓。

2.烧伤或手术时（包括静脉置管等其他治疗）造成血管内膜损伤、启动外源性凝血途径，促进血栓形成。

3.休克、脱水等因素使血容量相对不足、血小板聚集增加、血浆蛋白S，抗凝血酶降低，可导致成血液高凝状态。

烧伤患者应当是发生血栓栓塞的高危人群

据国际上多家医疗中心的报道显示，深静脉血栓形成是烧伤患者的重要并发症之一！

年，美国71个烧伤中心共同发起的一项调查提示，有75%的烧伤中心常规对烧伤患者进行深静脉血栓的预防，包括持续使用压迫器（装置）、皮下注射低分子肝素、静滴肝素等等。

根据ACCP指南，符合下列一种或多种情况的烧伤病人，建议采用预防血栓措施：

（1）高龄。

（2）肥胖。

（3）大面积烧伤或下肢烧伤。

（4）股静脉置管者。

（5）需要长时间制动者。

推荐的预防措施：在没有抗凝禁忌的情况下，尽早使用低分子肝素皮下注射！

PreventionofVenousThromboembolism:ComparisonofSixthandSeventhACCPRe







































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