问答篇太可怕，深静脉血栓形成病因何

1.哪些病人容易产生深静脉血栓？

答：年德国病理学家Virchow提出血栓形成三要素：血流缓慢、血管内皮损伤和高凝状态。任何导致三要素的疾病或情况，均可诱发静脉血栓形产生，常见的有下面一些。

（1）恶性肿瘤、妊娠和产后——血液高凝状态。

（2）长期卧床、长途旅行——血流缓慢。

（3）创伤、手术因素——麻醉及卧床（血流缓慢），组织破坏（活性物质释放，非手术区内皮细胞化学性损害），凝血功能紊乱。

（4）高龄，口服避孕药，血液病。

（5）其它各种遗传及先天性因素。

2.为什么生小孩后会发生深静脉血栓？

答：孕育是一种自然过程，孕产妇会面临着出血/止血这样一个过程。怀孕期间妇女体内止血的物质（例如纤维蛋白原）升高，则容易导致血栓形成。此外，增大的子宫压迫腹腔内的深静脉影响下肢静脉血回流，以及活动减少导致下肢静脉淤血等等，都是孕产妇容易产生深静脉血栓的原因。

3.为什么手术后病人会发生深静脉血栓？

答：手术后病人容易产生深静脉血栓，主要有以下原因。

（1）麻醉使病人肌肉松弛，静脉回流变慢，容易导致血栓。

（2）手术是用创伤的方法来治疗，切开皮肤、肌肉等各种组织破坏细胞，会释放或产生各种生物活性因子，这些因子可损伤血管内皮细胞，随着一系列复杂的血栓/抗血栓过程，有些病人会产生深血栓，这些血栓甚至产生在离手术部位很远的部位。

（3）手术后病人活动减少，静脉回流减少，静脉淤血容易导致静脉血栓产生。

（4）有些手术后需要使用必要的止血药物，这只是产生深静脉血栓的次要因素。

4.为什么肿瘤病人容易发生深静脉血栓？

答：恶性肿瘤病人体内容易发生血液容易凝固的高凝状态，此外手术刺激，化疗和毒性损害、长期卧床、活动减少等等，这些因素都使得恶性肿瘤病人容易产生深静脉血栓。

5.为什么要做风湿免疫筛查？

答：一些免疫疾病会损害血管，改变血液成分，是产生深静脉血栓的危险因素。做风湿免疫筛查有利于尽早发现这些疾病，早期治疗，尽量延缓心、肾等内脏损害的发生。

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