肺血栓栓塞症误诊为冠心病21例原因分析

肺血栓栓塞症误诊为冠心病21例原因分析

目的探讨肺栓塞(pulmonaryembolism，PE)误诊为冠心病的原因，并提出防范措施。

方法对我院年7月—年7月收治的误诊为冠心病的肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism，PTE)21例的临床资料进行回顾性分析。

结果本组占同期收治PTE25.3%。误诊为心绞痛11例、心肌梗死7例、缺血性心肌病3例。误诊时间3~15h。按误诊疾病治疗无效或效果不佳，后结合临床表现，血浆D-二聚体测定、血气分析及螺旋CT肺动脉造影检查等综合分析后确诊PTE，予相应治疗，20例症状明显改善后出院，1例死亡，平均住院(32.1±9.6)d。

结论提高对PE的认识、发散诊断思维、重视鉴别诊断及全面系统分析病情，可降低PE的早期误诊率。

（临床误诊误治杂志年5期15~18页，第一作者：刘志明）