肺栓塞分类和诊断

     分类和诊断

　　临床症状及体征常常是非特异性的且变化颇大与其他心血管疾病难以区别症状轻重虽然与栓子大小栓塞范围有关但不一定成正比往往与原有心肺疾病的代偿能力有密切关系

　　(一)急性大面积肺栓塞：表现为突然发作的重度呼吸困难心肌梗死样胸骨后疼痛晕厥紫绀右心衰竭休克大汗淋漓四肢厥冷及抽搐甚至发生心脏停搏或室颤而迅速死亡

　　(二)中等大小的肺栓塞：常有胸骨后疼痛及咯血当病人原有的心肺疾病代偿功能很差时可以产生晕厥及高血压

　　(三)肺的微栓塞：可以产生成人呼吸窘迫综合征

　　(四)肺梗死：常有发热轻度黄疸