专家提醒慢性下肢深静脉血栓的日常治疗

下肢深静脉血栓（DVT）是指在深静脉系统内血液异常凝结，堵塞静脉管腔，导致静脉回流障碍。DVT今年发病率有逐渐上升的趋势。所谓慢性下肢深静脉血栓是指血栓发病30天以后，进入慢性期后血栓已经稳定，发生致命性肺栓塞的风险较低，但伴随而来的并发生逐渐出现，如静脉功能不全，出现浅静脉曲张，色素沉着，皮肤溃疡、肢体肿胀等，统称为深静脉血栓后综合症（PTS）。那么，对于慢性期的血栓我们应该如何应对及合理治疗呢？下面我们就来介绍一下。

一、抗凝治疗：血栓进入慢性期并不意味着抗凝治疗的结束，一定要按照医生的要求继续抗凝治疗，口服华法林或者利伐沙班，这是预防血栓复发的关键，通常治疗时间应该三个月以上。

二、改善静脉回流：患者可以穿着弹力袜或者弹力绷带促进下肢静脉回流，应选择长达大腿的医用二级压力弹力袜，特别是平时工作站立时间较长的人群。同时可以辅助一些药物治疗，由于血栓对静脉瓣膜有影响，通过药物增强静脉血管的弹性可以改善静脉血管活性，减轻瓣膜的损伤，增加静脉的血液回流，常用的有迈之灵、地奥斯明、羟苯磺酸钙、消脱止-M等。另外还可以使用一些通血栓的中成药，对于恢复静脉的回流功能，减少后遗症有一定疗效，常用的有脉管复康片，脉络疏通颗粒，血府逐瘀胶囊等。

三、日常生活中注意事项：血栓患者需尽量避免久站久坐，平时注意休息，劳逸结合。注意避免热水烫澡或者泡脚，因为患者皮肤屏障抵抗力减低，热水刺激容易引发静脉炎或丹毒等。

总之，慢性下肢深静脉血栓是一个需要长期治疗的疾病，它所造成的静脉功能不全等问题可能伴随患者终身，因此一定要引起重视，早期预防和治疗，避免严重并发症的发生。

供稿：血管外科