左下肢深静脉血栓形成后综合征能治好吗
2016-12-14 来源:本站原创 浏览次数:次说道下肢深静脉血栓形成后综合征,很多人首先想到的就是溃疡,久治不愈,反复的发作,使很多患者痛苦不堪,那么下肢深静脉血栓形成后怎样治疗才能避免上述症状出现呢?有什么好的方法治疗下肢深静脉血栓形成呢?
01人类的一个大麻烦,在于我们无法拥有说一不二的感情,敌人身上总有让我们喜欢的地方,我们的爱人身上总会有让我们讨厌之处。——叶芝53岁的王女士是湖南省双峰县人,左下肢肿胀疼痛6年,足靴区皮肤色素沉着并反复溃破5年,最近一月加医院周围血管科就诊。在了解病史时知道,王女士是6年前因为摔伤出现的左腿肿胀、疼痛,当时整个腿肿胀严重,肌张力高,皮肤发红,皮温高,通过当地查静脉彩超确诊为“左下肢深静脉血栓形成”,通过静脉给药,患者的肿胀减轻,皮肤温度恢复正常。可是一年后王女士的左足靴区出现了淤积性皮炎的表现,并且颜色逐渐的加深,出现溃破,医院就诊,门诊给予迈之灵口服,并坚持清洁换药,溃疡逐渐的愈合。后来五年间症状反复的发作,1月前无明显诱因左足靴区再次出现了溃破,并伴有疼痛,当地住院治疗一周无改善,正在王女士发愁的时候,医院周围血管科能治疗的信息,于是在家人的陪伴下来到石家庄市治疗。
在周围血管科病房,王女士的静脉彩超检查示左侧髂外、股总静脉实性稍高回声充填,可见间断条带样血流信号,股浅、腘静脉可见短棒样血流信号,胫前、胫后静脉可见星点样血流信号。查体见左下肢较右侧明显肿胀,左大腿外侧可见明显浅静脉显露,左侧足靴区内侧可见广泛浅褐色皮肤色素沉着,内踝上可见一大小约3×2.5cm黑痂,压痛明显,黑痂周围皮肤温度略高,轻压痛,左下肢肌肉张力增高,左侧足踝部肢体周径较对侧长2.5cm,其余部位周径较右下肢同部位长2cm。
根据病情,予以积极降纤治疗,同时给予特色六味通脉胶囊口服,活血化瘀,改善静脉血液回流;同时给予血管内灌注治疗,动静脉联合给药,将药物直接作用于病变的血管内,短时间内提高局部药物浓度疏通血管,达到溶栓,促进静脉血液回流的目的;中医辨证论治,患者舌质暗,苔黄腻,脉弦滑,证属湿热下注,治宜清热利湿、活血化瘀,方药给予四妙勇安汤加减。经过半月的治疗,王女士溃疡表面脓性分泌物消退,边缘红肿消失,可见新鲜肉芽组织生长,更换口服中药以活血通络、软坚散结为主,用当归活血方加减;半月后溃疡面明显缩小,创周边缘皮肤色素沉着有变淡趋势,改归脾汤加减以健脾行气、活血通脉。经40天治疗创面愈合,加用消炎外洗方剂足浴熏蒸,王女士足靴区皮肤色素沉着颜色较入院时明显变浅,皮肤弹性好转,肢体周径与对侧仅相差0.5cm。复查左下肢静脉彩超示左侧髂外、股总静脉,股浅、腘静脉,胫前、胫后静脉均可见条带样血流信号。经过40余日的治疗,患者康复出院。
专家指出:王女士病史较长,且血栓后遗症的症状表现极其明显,且一直未系统的治疗,经过周围血管科中西医结合、血管内灌注的治疗,整体辨证与局部辨证结合,使患者康复出院,这充分体现了中西医结合治疗此病的特色与特长。
医院周围血管科
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