脑静脉血栓后妊娠的安全性

妊娠期和产褥期静脉血栓事件（VTEs）增加，包括脑静脉血栓（CVT）。

近日，《卒中》杂志上的一篇系统综述对有CVT史的妊娠女性进行了总结，包括CVT和其他VTE再发风险、妊娠结果、预防性抗血栓形成和这些结局的相关性。

研究检索了MEDLINE,CochraneDatabaseofSystematicReviews,clinicaltrials.gov以及其他研究和综述文章的参考文献。通过对原始数据分析探讨有CVT病史的妇女妊娠或产褥期与CVT和其他VTE发生相关性。

共纳入13项研究，患者数据的简单汇总分析和利用随机效应模型的比例荟萃分析显示，位妊娠有1人CVT复发（0.9%，95%CI0.3-3.3），位妊娠有5人非脑部VTE发生（2.7%，95%CI1.2-6.1）；妊娠结局是，位妊娠有33例自发流产（17.7%，95%CI13-24）；预防性抗血栓治疗后，CVT危险/脑外VTE的发生数据是有限的。流产与是否抗血栓治疗无显著相关（11.3%vs18.8%，P=0.34）。

与普通人群相比，存在CVT史的女性，妊娠相关的静脉血栓的绝对风险较低，但脑外VTE风险增加16倍，CVT复发增加80倍。流产率与普通人群无显著差异。

参考文献：







































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