哪些人容易心脏猝死
2018-2-24 来源：本站原创 浏览次数：次点击“阅读原文”去注册，有惊喜！
重疾不重李医生导读---心脏猝死在中国占据的死亡比例越来越大，有研究发现，很多因心脏猝死的病人都有一共同特点，这一发现在心脏猝死的预防中起了很大的作用，那么究竟是什么发现呢？
世界卫生组织（WHO）规定，发病后6小时内死亡的为猝死，而多数学者主张，将发病1小时以内的死亡定义为猝死。许多疾病、剧烈运动、某些药物等都可以造成猝死，而其中80%～90%的猝死源于心脏的毛病，我们称其为心源性猝死。
在心源性猝死中，有一多半是冠心病导致的，也就是我们常说的急性大血管堵塞。它会造成整个心脏急性大面积缺血、坏死，然后心脏马上会停止泵血，导致死亡。除了冠心病，先天性心脏病、恶性心率失常、重症心肌炎等，都是心源性猝死的病因。而心脏以外的肺梗死，也是一个恶性的致死病因。
其实，猝死的发病征兆并不多，特别是有特异性和有价值的征兆。也正因如此，猝死易出现在年轻人身上。年轻人大多认为自己身体素质好，不太在意健康状况，有点儿难受的感觉，通常不会立即就医，而一旦出现恶性病因，往往猝不及防。
相比较而言，疼痛反应是猝死的发病征兆中，最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛，且感到透不过气时，就要提高警惕。
除了疼痛，还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如，是否有易形成血栓的病史。例如一位骨折病人，他曾在一段时期内被限制运动，那么他就容易发生静脉血栓，而静脉血栓一旦掉下来，则可能发生肺梗死。如果工作性质是久坐或长期站立，血液循环不好，当病情发作时，除了疼痛外，若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等，就要高度怀疑可能是肺栓塞。对于主动脉夹层患者，发病征兆是剧烈疼痛，而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。
大家都知道，心绞痛和心梗都是包括在冠心病里面的，冠心病的猝死率最高。典型的冠心病表现是胸痛，一般发生在胸骨后方，整个边界不是很明确，它的面积会适当大一点儿（跟手掌面积差不多），或者说不清到底哪疼，主要是闷痛的感觉。心绞痛服药后，几分钟到十几分钟症状就会缓解。而针扎的刺痛或者是“按着疼”的感觉往往跟心脏关系不大。
还有一种心源性猝死是由于恶性心率失常造成的心率紊乱，发病时，没有疼痛的感觉，更加让人猝不及防。造成这种情况的原因是，心脏跳动突然紊乱，导致其没能有效地射血，进而打断脑供血，以致所有的器官供应被打断，包括心脏自身。如果救助不及时，人马上就会不行了。对于这种情况，我们在救治的时候提出一个观念，叫尽早除颤。一些公共场所装有自动除颤器，无论是不是专业人员，只要按照说明使用就能自动除颤。对于可能猝死的病人，盲目除颤也是有价值的，是可能被救活的。
重疾不重李医生提示---很多心脏猝死的人都会发生一些体征，所以心脏病人以及其家属一定要严密观察病人的所有行为，一旦有异常出现要及时就医。我们常说的冠心病危险因素，除了基因、性别、年龄这些不能改变的因素外，还包括血压、血糖、血脂、生活习惯（如吸烟）、体重、运动等，这些是我们能够改变的危险因素。控制这些危险因素能够大大减少猝死风险。
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