疫情期间,谨防静脉血栓栓塞症VTE的

根据郑州市疫情防控部署的要求，要尽可能减少人员流动，严格落实中高风险地区内居民“足不出户”、封控区域内居民“足不出院”、其他居民“非必要不出市”，加上天气炎热，所以大部分人就有大量的时间宅在家里，那么问题是如果长时间在家里葛优躺、追剧、抠手机、打游戏等，真的就是万无一失了吗？回答是NO！如果长时间不动，VTE就可能会默默潜伏过来了哦。

什么是静脉血栓栓塞症？

一提起血栓，大家可能在脑海中闪过最多的就是脑梗、心梗，殊不知静脉血栓栓塞症的危险程度并不亚于上述两种疾病。

静脉血栓栓塞症（VTE）是指血液在静脉内不正常地凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病。包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）。

人体下肢血液回流主要依赖腿部肌肉泵的作用，促使下肢血液回流到心脏，因此各种原因导致下肢活动减少时血流就会减慢，下肢血液凝结而导致血栓形成，即临床上所称的下肢深静脉血栓（DVT）。DVT形成后，因新鲜血栓与静脉壁贴合的不牢靠，易脱落，随血流进入右心室，进而进入肺动脉，从而发生一系列的症状，严重者甚至猝死，临床上称之为肺血栓栓塞症（PTE）。VTE具有隐匿性，血栓形成时可能没有明显症状，栓子的脱落更是悄无声息，也被称为“沉默的杀手”，因此所有人都应具备防栓意识。

静脉血栓栓塞症的常见临床表现？

?下肢深静脉血栓

突然出现下肢疼痛、肿胀，皮温升高、皮肤颜色发红、活动后加重，有的可见小腿浅静脉扩张或显露，一般以单侧肢体为著。

?肺栓塞

不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血、缺氧症状、心率加快等。由于急性肺栓塞的临床表现多种多样，但均缺乏特异性，容易被忽视或误诊，其严重程度亦有很大的差别，如有上述症状，建议立即就医。

静脉血栓栓塞症的常见危险因素？

凡涉及到Virchow三角的因素，均存在血栓形成的风险。

常见的诱发因素如：

1、久坐、长途旅行或分娩后久卧*；

2、内皮损伤或功能障碍；

3、潜在高凝、易栓状态：如肿瘤因素、患者因素和肿瘤治疗相关因素；

4、创伤、手术。

*英国《皇家医学杂志》的一份研究报告表明每天固定一个坐姿3小时以上的人，患下肢深静脉血栓的风险增加2倍。

怎样预防静脉血栓性疾病？

一些遗传性因素与疾病或治疗相关的因素可能需要药物干预，但是基本预防方式，大家都可以居家做起来。小妙招，大作用！

??适当补充饮水，使血液不至于太粘稠以影响血循环，但应注意避免水肿。

??戒烟戒酒，保持健康的生活方式。

??久坐时，如果条件允许，每一小时起来活动活动。

??勤做踝泵运动：

1.跖屈

平躺或坐位于床上，下肢伸展，大腿放松，吸气，缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大位置时保持5~10秒，呼气，再慢慢放下，休息片刻，每小时5-10分钟，每天5-8次。

2.背伸

平躺或坐位于床上，下肢伸展，大腿放松，吸气，慢慢绷起脚尖，尽力使脚尖朝下，至最大位置时保持5~10秒，呼气，再慢慢放下，休息片刻，每小时5-10分钟，或每天5-8次。

3.环绕

平躺或坐位于床上，下肢伸展，大腿放松，吸气，以踝关节为中心，脚趾度环绕，尽量保持动作幅度最大，每小时30-50次。

以上频次根据自身耐受能力，以不疲劳、不疼痛为准。各种原因所致的踝关节不稳、踝部骨折未愈合且未做内固定、骨关节肿瘤、全身情况极差、病情不稳定等情况；若运动破坏愈合过程造成该部位新的损伤，导致疼痛、炎症等症状加重时，不应做此训练。另外急性DVT初期（尤其是近端DVT）可能需要暂时制动，此时亦不建议踝泵运动，以免血栓脱落导致肺栓塞。

最后，不论是封闭区、封控区还是防控区的亲们，希望大家在科学防疫的同时，也要时刻