8旬老人每天泡脚却引发双足溃烂不是每个

8旬老人近一个月每天泡脚引发双足溃烂双腿僵硬疼痛不已

84岁的胡奶奶，身体一直很硬朗，出门活动都是一个人，家人也很放心。天气渐渐冷了起来，一个月前，她开始睡前泡脚，每天都会泡。

可是最近，双脚开始不对劲了。从小脚趾开始，渐渐发黑发枯，还蔓延到其他脚趾，甚至是脚背。尽管这样，她还是坚持泡脚。为了缓解疼痛，她把双腿盘起来，自己捏捏腿，可是效果不大。最后，几经周转，医院。“刚来的时候，双腿很瘦，真的是皮包骨了。双脚发黑，已经殃及脚踝了，膝盖也是僵硬的。”血管外科主任孟路阳说。后来经过检查，确定胡奶奶是因为血管发生病变，才会表现在脚趾溃烂。“一般来说，如果脚趾开始出现问题，说明疾病已经到了最严重的阶段了，事实上，老太太的大腿血管已经完全堵塞了。”孟主任说。幸好血管介入治疗相对较早，胡奶奶的情况有所好转。

泡脚并非人人合适40℃的水温20分钟即可

在一系列问诊之后，才确定热水泡脚是罪魁祸首。正常人用热水泡脚可以扩张足部动静脉血管，促进血液循环。局部较高的温度又可降低血液的黏滞度，增加局部组织的血供和氧供，带走更多的废物，起到保健作用。但对患有下肢动脉硬化闭塞症的患者来说，下肢缺血，肢体发冷，热水泡脚已无用武之地了。这些患者的动脉硬化，弹性显著降低，热水泡脚并不能扩张硬化闭塞的血管。当然，部分相对健康动脉的扩张只是增加了原本正常组织的血流，而缺血组织并不会改善。周围温度的升高，可以增加组织的耗氧量，反而加重缺血，甚至出现坏死。

糖尿病足是糖尿病患者最常见的并发症之一，糖尿病损坏的是足部血管的内皮，血管再也无法因温度高低而舒张、收缩了，所以热水泡脚并不能帮助糖尿病足患者达到“活血”的目的，反而会引起神经病变。使患者对痛觉、水温的感觉反馈机制失灵，进而损害下肢局部皮肤，诱发皮肤溃烂。

此外，对患有下肢静脉回流不畅的患者（如下肢静脉血栓或静脉曲张等）来说，在用热水泡脚后，动静脉扩张充血，下肢涌入较多血液，下肢静脉回流的负担增加，导致静脉淤血加重，曲张静脉更加凸出。

有下肢血管病变的患者不宜长时间用热水泡脚。对于患有下肢动脉闭塞症和糖尿病足的患者，长时间高温泡脚非但没有益处，反而会加重病情，最严重可以导致截肢！人体足部皮肤的温度一般在34~35℃，有下肢血管疾病的患者泡脚水温应控制在37℃左右。

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